口角炎的症状表现是什么问

口角炎有多种类型及不同人群特点，营养不良性口角炎分维生素缺乏和营养物质缺乏引起，症状为口角区皮肤黏膜发红、皲裂等；感染性口角炎包括真菌性和细菌性，真菌性有白色假膜等表现，细菌性有脓性分泌物渗出等；接触性口角炎有明确接触史，表现为红斑、水疱等；儿童口角炎与感染、不良习惯、营养缺乏有关；老年人与营养不良、口腔局部因素有关；特殊疾病人群如糖尿病、艾滋病患者易患口角炎且有不同特点。

一、临床表现类型及对应症状

营养不良性口角炎

维生素缺乏引起：以维生素B缺乏最为常见。症状多为双侧口角区皮肤黏膜发红、皲裂，有渗出液、结痂。患者可能同时伴有舌炎、唇炎等其他维生素缺乏表现，例如舌面光滑、嘴唇干燥脱屑等，这种情况在长期挑食、节食的人群中较为常见，因为这类人群容易出现多种维生素摄入不足的情况。

营养物质缺乏引起：如铁、蛋白质缺乏等也可导致。口角区皮肤黏膜呈现糜烂、皲裂，有明显的疼痛感，在进食刺激性食物时疼痛加剧，常见于老年人或患有慢性消耗性疾病的人群，由于身体营养状况较差，容易出现营养物质缺乏相关的口角炎。

感染性口角炎

真菌性口角炎：多由白色念珠菌感染引起。口角区皮肤黏膜充血、红肿，有皲裂，表面有白色的假膜，假膜容易剥离，剥离后可见糜烂面。患者可能伴有口腔其他部位的念珠菌感染表现，如口腔黏膜白色斑块等，在糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的人群中易发生，因为这类人群的口腔微生态环境容易被破坏，利于念珠菌滋生。

细菌性口角炎：主要由链球菌、葡萄球菌等感染引起。单侧或双侧口角区充血、红肿、糜烂，有脓性分泌物渗出，结痂。病情严重时可能出现局部淋巴结肿大等表现，常见于儿童，尤其是在冬季，儿童可能因舔口角等不良习惯导致局部皮肤黏膜破损，从而容易继发细菌感染。

接触性口角炎

有明确的接触史，如接触了某些化妆品、牙膏、食物等过敏原或刺激物。口角区皮肤黏膜出现红斑、水肿、丘疹、水疱，水疱破溃后可形成糜烂、结痂，伴有瘙痒、灼热感等症状。例如，某些儿童可能对口香糖中的某些成分过敏，接触后出现接触性口角炎，在停用相关过敏原后，症状可能会逐渐缓解，但再次接触可能会复发。

二、不同人群口角炎的特点

儿童：儿童口角炎多与感染、不良习惯（如舔口角、咬手指等）、营养缺乏有关。感染性口角炎较为常见，尤其是真菌性和细菌性口角炎，同时儿童因卫生习惯相对较差，且喜欢将手或其他物品放入口中，容易导致病菌感染口角部位。另外，儿童处于生长发育阶段，若饮食不均衡，容易出现营养物质缺乏，进而引发营养不良性口角炎。

老年人：老年人口角炎多与营养不良、口腔局部因素有关。由于老年人牙齿缺失较多，咀嚼功能下降，可能导致进食困难，进而影响营养的摄入，容易出现维生素、蛋白质等营养物质缺乏；同时，老年人的口腔黏膜萎缩等局部因素也增加了口角炎的发生风险，如口腔唾液分泌减少，口腔自洁作用降低，容易引发感染性口角炎。

特殊疾病人群：患有糖尿病的人群，由于血糖控制不佳时，口腔内环境有利于念珠菌生长繁殖，容易发生真菌性口角炎；艾滋病患者由于机体免疫力低下，也容易发生各种机会性感染，包括口角区的感染性口角炎，且病情往往较为严重，难以治愈。