急性支气管炎怎么治疗好问

急性支气管炎治疗包括一般治疗（休息保暖、多饮水）、对症治疗（止咳、祛痰、平喘）、病因治疗（病毒感染多自限，细菌感染用抗生素），还需关注特殊人群（儿童用药谨慎、老年人考虑基础病、孕妇权衡用药利弊）。

一、一般治疗

（一）休息与保暖

急性支气管炎患者需保证充足休息，避免过度劳累，让身体有足够能量对抗疾病。同时要注意保暖，根据气温变化及时增添衣物，防止因受凉导致病情加重，尤其是儿童，体温调节能力较弱，更要注重保暖。

（二）多饮水

多饮水有助于稀释痰液，使痰液更容易咳出，保持呼吸道通畅。一般每天饮水1500-2000ml左右，儿童可根据年龄适量调整饮水量，比如年龄较小的儿童每小时可少量多次饮水。

二、对症治疗

（一）止咳治疗

若患者咳嗽症状较为明显，无痰或痰少，可使用一些止咳药物缓解症状，但需注意儿童用药禁忌。对于成人可选用右美沙芬等止咳药；儿童可选择适合儿童的止咳糖浆等，但要避免不适合儿童的药物。

（二）祛痰治疗

当患者有痰不易咳出时，可使用祛痰药物。如成人可选用氨溴索等，它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。儿童可使用儿童剂型的氨溴索等祛痰药。

（三）平喘治疗

如果患者伴有喘息症状，可使用平喘药物。对于支气管痉挛引起的喘息，可选用β受体激动剂等，如成人可使用沙丁胺醇气雾剂等缓解喘息症状；儿童可根据年龄和病情选用合适的平喘药物，但要严格遵循儿童用药的相关要求。

三、病因治疗

（一）病毒感染引起的急性支气管炎

多数病毒感染引起的急性支气管炎具有自限性，一般不需要使用抗病毒药物治疗。但对于一些特殊病毒感染或免疫功能低下的患者，可能需要使用抗病毒药物，如流感病毒引起的可在发病48小时内使用奥司他韦等，但需严格掌握适应证和禁忌证。

（二）细菌感染引起的急性支气管炎

如果明确有细菌感染，如出现咳脓痰、白细胞升高等情况，可使用抗生素治疗。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。例如，对于肺炎链球菌感染，可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素，但要根据患者的过敏史等情况选择合适的抗生素，儿童使用抗生素时更要谨慎，需根据体重等因素准确用药。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童急性支气管炎在治疗上需更加谨慎。在药物选择上，要避免使用不适合儿童的药物剂型和成分。例如，儿童止咳祛痰药物要选择儿童专用的，且要密切观察用药后的反应。同时，儿童的护理要更加精细，保证充足的休息和合理的饮食，家长要注意保持儿童居住环境的空气流通等。

（二）老年人

老年人急性支气管炎患者往往伴有其他基础疾病，在治疗时要考虑基础疾病对药物的影响。例如，老年人可能同时患有心脏病、高血压等疾病，使用某些药物时要注意药物的相互作用和对基础疾病的影响。在止咳祛痰等对症治疗时，要根据老年人的身体状况适当调整治疗方案，密切监测病情变化。

（三）孕妇

孕妇患急性支气管炎时，用药需格外谨慎。很多药物可能会对胎儿产生影响，所以在选择治疗药物时要权衡利弊。一般优先选择对胎儿影响较小的治疗方法，如非药物治疗为主，若必须用药，要在医生的严格指导下选择安全的药物。