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早泄真的能治好吗如何治疗

2025年10月14日 10:54:49
病情描述:

早泄真的能治好吗如何治疗

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    早泄可以治疗,常见治疗方法有心理治疗(适用于大部分患者,通过沟通等帮助缓解焦虑建立信心)、行为治疗(各类患者可尝试,包括挤压法、停-动法)、药物治疗(外用如复方利多卡因凝胶,口服如舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂)。不同人群治疗有特殊考虑,年轻男性心理治疗和行为治疗重要;老年男性需考虑药物相互作用等,关注心理变化;有基础病史患者如糖尿病患者要控血糖、权衡药物影响,前列腺炎患者要同时治两病且重视心理治疗。

    一、早泄能否治好及常见治疗方法

    早泄是可以治疗的,常见治疗方法包括以下几类:

    心理治疗:

    适用人群:适用于大部分早泄患者,尤其是因心理因素(如焦虑、紧张、压力大等)导致早泄的人群,包括不同年龄、性别,有不同生活方式及病史的患者。比如长期处于高压力工作环境的男性,因工作压力大导致心理紧张从而引发早泄。

    具体方式:通过心理咨询师与患者进行沟通,帮助患者缓解焦虑情绪,正确认识性生活,建立治疗信心。例如采用认知行为疗法,让患者学习放松技巧,如深呼吸放松,在性生活前进行练习,减轻紧张感。

    行为治疗:

    适用情况:各类早泄患者均可尝试,不同年龄、性别等人群都能应用。像年轻男性可能因性经验不足出现早泄,可通过行为治疗改善。

    常用方法:

    挤压法:在性生活过程中,当男性感觉即将射精时,女方用拇指放在阴茎冠状沟上下方,轻轻挤压,持续几秒钟后缓解,可反复进行。

    停-动法:性生活时男方阴茎插入阴道后,女方刺激阴茎至即将射精时,男方停止刺激,待射精感觉消退后再刺激,如此反复。

    药物治疗:

    外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过局部麻醉作用,降低阴茎敏感度,延长性交时间。适用于大多数早泄患者,尤其适合不希望口服药物的人群。但对于有局部皮肤破损、过敏等情况的患者需谨慎使用。

    口服药物:目前常用的有舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂。这类药物适用于适合药物治疗且无严重肝肾功能不全等禁忌证的患者。但不同年龄人群使用需注意,比如儿童不建议使用,成年男性使用时要关注自身身体状况,有相关病史需告知医生。

    二、不同人群早泄治疗的特殊考虑

    年轻男性:

    注意事项:年轻男性可能性经验少,心理因素影响相对较大,在治疗时心理治疗尤为重要。同时行为治疗也可作为基础治疗方法,帮助积累性经验,改善早泄情况。要避免因早泄产生自卑等心理,保持良好心态,积极配合治疗。

    老年男性:

    注意事项:老年男性可能合并有其他慢性疾病,在选择治疗方法时要考虑药物相互作用等情况。比如有心血管疾病的老年早泄患者,使用某些药物时需谨慎评估。心理治疗同样重要,要关注老年男性因身体机能下降等因素产生的心理变化,进行针对性心理疏导。

    有基础病史的患者:

    糖尿病患者:糖尿病可能引起神经病变等并发症导致早泄,治疗时除针对早泄本身外,要积极控制血糖。在选择药物治疗时,要考虑药物对血糖等指标的影响,比如某些口服药物可能对血糖有一定影响,需在医生指导下权衡利弊。

    前列腺炎患者:前列腺炎患者出现早泄时,治疗要同时针对前列腺炎和早泄。心理治疗在这类患者中也很关键,因为疾病带来的不适可能导致心理压力增大,进一步加重早泄。行为治疗等方法也可结合使用,但要注意操作时的适度,避免加重前列腺的不适。

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