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头发成片掉是什么原因

2025年10月14日 11:30:10
病情描述:

头发成片掉是什么原因

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脱发原因包括具遗传易感性与雄激素作用毛囊有关且男女表现有别的雄激素性脱发、由免疫系统攻击毛囊致圆形或椭圆形脱发区且发病与遗传等因素有关的斑秃、因缺乏铁锌蛋白质等致头发成片掉且长期节食挑食或吸收障碍者易出现的营养缺乏、如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等可致头发成片掉的内分泌失调、短期内重大应激事件致毛囊进休止期出现头发成片脱落的应激因素、如自身免疫病、贫血糖尿病等系统性疾病可致头发成片掉的疾病因素、某些药物治疗中可引起脱发副作用的药物副作用、长期熬夜、过度烫染头发可致头发成片脱落的不良生活习惯。

    一、雄激素性脱发

    雄激素性脱发是导致头发成片掉的常见原因之一,具有遗传易感性,与雄激素(如双氢睾酮)作用于毛囊有关。男性多表现为发际线逐渐后移、头顶头发进行性稀疏;女性则常表现为头顶部毛发弥漫性稀疏,发际线一般不后移,其发病机制涉及雄激素受体基因多态性等因素,遗传因素在其中起重要作用,家族中有类似脱发史者患病风险更高。

    二、斑秃

    斑秃是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击毛囊导致头发成片脱落。典型表现为圆形或椭圆形、边界清晰的脱发区,可单发或多发。其发病可能与遗传、自身免疫紊乱、神经精神因素等有关,例如长期精神紧张、焦虑等可能诱发斑秃,自身免疫相关的T淋巴细胞攻击毛囊是其核心病理机制。

    三、营养缺乏

    当机体缺乏某些重要营养素时可引起头发成片掉。例如缺乏铁元素,会影响血红蛋白携带氧气的能力,导致毛囊营养供应不足;缺乏锌元素,会影响细胞的正常代谢,包括毛发相关细胞的代谢;缺乏蛋白质时,头发生长所需的原料不足,均可导致头发脆弱易脱落。一般而言,长期节食、挑食或患有吸收障碍性疾病者易出现营养缺乏相关脱发。

    四、内分泌失调

    甲状腺功能异常是常见的可引起头发成片掉的内分泌问题。甲状腺激素对毛发的生长周期有调节作用,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,会导致毛发代谢减缓,出现头发稀疏、脱落;甲状腺功能亢进时,机体代谢亢进,也可能影响毛发的正常生长状态。此外,多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可通过激素水平的紊乱导致头发脱落。

    五、应激因素

    短期内经历重大应激事件,如严重感染、重大手术、突发的精神创伤等,可引起机体的应激反应,导致毛囊进入休止期,从而出现头发成片脱落。例如严重的高热感染后,约3个月左右可能出现休止期脱发,表现为头发弥漫性稀疏。

    六、疾病因素

    某些系统性疾病也可导致头发成片掉,如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,机体的自身免疫反应不仅攻击皮肤等部位,还可能影响毛囊;此外,贫血、糖尿病等慢性疾病,由于机体整体健康状态不佳,也会影响头发的生长,导致脱发。

    七、药物副作用

    一些药物在治疗过程中可能引起脱发的副作用,例如化疗药物,其在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对快速增殖的毛囊细胞产生影响,导致头发大量脱落;还有些抗抑郁药、降压药等也可能诱发脱发,但具体机制因药物而异。

    八、不良生活习惯

    长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响机体的正常代谢和内分泌平衡,进而影响头发的生长;过度烫染头发,染发剂、烫发剂中的化学物质会损伤头发的角质蛋白,使头发变得干燥、脆弱,容易出现成片脱落,尤其是频繁进行烫染操作的人群更易受影响。

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