乳牙龋齿怎么办问

乳牙龋齿需及时就诊评估，浅龋可通过简单操作及涂氟处理，中龋、深龋要去腐充填，牙髓感染可能需牙髓治疗或谨慎拔牙，同时要从口腔清洁、饮食控制、定期口腔检查等方面预防，以保障儿童乳牙健康及正常发育。

一、及时就诊评估

乳牙龋齿需尽早带孩子到口腔科就诊，医生会根据龋齿的严重程度进行评估。一般会通过口腔检查、X线等方式了解龋坏的范围、深度以及对牙髓等周围组织的影响。比如浅龋可能只是牙釉质表面有白色或褐色斑点，中龋已累及牙本质浅层，深龋则接近牙髓，医生会据此制定不同的治疗方案。

二、浅龋的处理

若为浅龋，医生可能会通过清洁、打磨等简单操作去除龋坏组织，然后使用氟化物进行处理，比如涂氟。氟化物可以促进牙釉质再矿化，抑制龋齿进一步发展。对于儿童来说，涂氟是相对简单且有效的预防和治疗浅龋的方法，一般每半年到一年可以进行一次涂氟，尤其适用于低龄儿童，能帮助增强乳牙的抗龋能力。

三、中龋、深龋的处理

1.去腐充填

当龋坏进展到中龋、深龋时，需要去除龋坏组织后进行充填治疗。医生会使用牙科材料如树脂等填充龋洞，恢复牙齿的外形和功能。在治疗过程中要尽量减少对牙髓的刺激，对于深龋接近牙髓的情况，可能会先采取护髓措施，如使用氢氧化钙垫底等，然后再进行充填。

不同年龄的儿童在治疗配合度上有所不同，低龄儿童可能需要在舒适化治疗下进行，如使用笑气镇静等，以保证治疗的顺利进行，同时要考虑儿童的心理状态，安抚孩子情绪，让其配合治疗。

2.牙髓感染的处理

如果龋齿已经引起牙髓感染，出现疼痛等症状，可能需要进行牙髓治疗，如根管治疗。但乳牙根管治疗相对恒牙有其特点，要注意保留乳牙的正常生理功能和继承恒牙胚的正常发育。乳牙根管治疗主要是通过清除感染的牙髓组织，消毒根管后填充根管，以保留患牙到替换期。不过对于一些严重无法保留的乳牙，可能会考虑拔除，但要谨慎评估拔除乳牙对恒牙列的影响，如可能导致邻牙移位、间隙丧失等问题，所以一般尽量保留乳牙直到自然替换。

四、预防措施

1.口腔清洁

从婴儿期开始就要注意口腔清洁，喂奶后可以给婴儿喂少量清水清洁口腔。幼儿期要教导孩子正确刷牙，使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。家长可以帮助幼儿刷牙，直到其能独立正确刷牙。

还可以使用牙线辅助清洁牙齿邻面，尤其是乳牙之间的缝隙。对于年龄较小的儿童，家长要监督其口腔清洁情况，保证口腔卫生良好，减少食物残渣在口腔内残留，降低龋齿发生风险。

2.饮食控制

控制儿童的糖分摄入，减少含糖零食和饮料的食用，尤其是避免睡前给孩子吃甜食。因为细菌利用糖分产酸，会腐蚀牙齿，睡前口腔处于相对静止状态，更易导致龋齿。可以多给孩子提供富含钙、磷、维生素等营养的食物，如奶制品、蔬菜水果等，有助于牙齿健康发育。

3.定期口腔检查

建议每半年带孩子进行一次口腔检查，及时发现早期龋齿并进行处理。即使孩子没有明显不适症状，也需要定期检查，因为乳牙龋齿可能在早期没有明显疼痛等表现，通过定期检查能做到早发现早治疗。

总之，乳牙龋齿要根据不同情况采取相应的治疗措施，同时注重预防，通过保持良好口腔卫生、控制饮食等方式降低乳牙龋齿的发生概率，保障儿童牙齿健康和正常生长发育。