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白带成乳白色糊状怎么回事

2025年10月14日 15:46:41
病情描述:

白带成乳白色糊状怎么回事

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白带呈乳白色糊状可能是生理性原因或病理性原因导致。生理性原因是月经周期中雌激素水平变化引起,无异味及不适;病理性原因包括霉菌性阴道炎(白带稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,伴瘙痒灼痛)、细菌性阴道病(白带灰白、均匀稀薄有鱼腥臭味,伴外阴瘙痒等)、慢性宫颈炎(可伴腰骶部及盆腔坠痛,有宫腔操作史等高危因素)、盆腔炎(伴下腹痛、发热等,性生活活跃生育期女性多见),发现异常伴不适需就医检查,日常应注意外阴清洁等预防。

    一、生理性原因

    (一)正常白带特征

    正常情况下,白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成,其性状与雌激素作用相关。在月经周期中,排卵期前,雌激素水平升高,宫颈黏液分泌量增加,白带量多、透明、微黏,似蛋清样;而在月经周期的其他时间段,如月经刚干净时,白带可能呈乳白色糊状,量较少,这是因为此时雌激素水平相对较低,宫颈和阴道的分泌功能处于相对稳定且较为基础的状态,属于正常的生理现象,一般无异味、外阴也无瘙痒等不适症状,不同年龄、不同生活方式下的女性都可能出现,主要与自身激素水平的周期性变化相关。

    二、病理性原因

    (一)阴道炎

    1.霉菌性阴道炎

    主要是由假丝酵母菌引起的阴道炎症,白带通常为乳白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,除了呈乳白色糊状外,还常伴有外阴瘙痒、灼痛,瘙痒症状时轻时重,严重时坐立不安,可影响不同年龄、不同生活方式的女性,比如长期使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者等由于自身的身体状况更容易患霉菌性阴道炎,因为长期使用广谱抗生素会破坏阴道内正常菌群平衡,妊娠时体内激素变化、糖尿病患者血糖控制不佳等因素都有利于假丝酵母菌的滋生繁殖。

    2.细菌性阴道病

    是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,白带呈灰白色、均匀一致、稀薄状,但有时也可能表现为乳白色糊状,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,多见于有多个性伴侣、不注意性生活卫生等生活方式的女性,因为这些因素容易破坏阴道的微生态环境,导致阴道内菌群失衡引发细菌性阴道病。

    (二)宫颈炎

    1.慢性宫颈炎

    多由急性宫颈炎转变而来,也可无急性宫颈炎病史,白带可呈乳白色糊状,有的患者还可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等,不同年龄的女性都可能患病,尤其是有过宫腔操作史(如人工流产、清宫等)、性生活过早、多个性伴侣的女性,宫腔操作史可能损伤宫颈黏膜,性生活过早及多个性伴侣等因素容易使宫颈受到病原体感染,从而引发慢性宫颈炎。

    (三)盆腔炎

    是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,当炎症累及阴道、宫颈时,也可能导致白带性状改变,出现乳白色糊状白带,同时可伴有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状,各个年龄段的女性都有可能患病,但性生活活跃的生育期女性相对更常见,因为此阶段女性的生殖系统相对活跃,性生活等因素增加了感染的机会。

    如果发现白带呈乳白色糊状且伴有异味、外阴瘙痒、腹痛等不适症状,应及时就医,进行白带常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中应注意保持外阴清洁,勤换内裤,避免过度清洗阴道,注意性生活卫生,增强机体抵抗力等,以维持阴道的正常微生态环境,预防白带异常等情况的发生。

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