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拔智齿后发炎怎么办

2025年10月14日 10:27:52
病情描述:

拔智齿后发炎怎么办

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    拔智齿后发炎需从多方面处理,要保持口腔清洁,24小时内轻柔漱口,24小时后正确刷牙,遵医嘱用含漱液,儿童需家长协助;1-2天内冷敷,2天后热敷;吃温凉柔软食物保证营养,避免刺激食物;出现剧烈疼痛、红肿加重有脓性分泌物、发热超38℃等及时就医,医生会清创、用消炎药物或抗感染治疗,不同人群处理要考虑自身特点。

    使用含漱液:可在医生指导下使用含漱液,如氯己定含漱液等,其具有杀菌消炎的作用。使用时按照说明书要求的浓度和方法进行含漱,一般每次含漱10-15毫升,含漱时间约30秒。但要注意,儿童使用含漱液需谨慎,避免误吞,必要时在成人监护下使用。

    局部冷敷与热敷

    早期冷敷:拔智齿后1-2天内,可进行局部冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在拔牙侧的面部,每次冷敷15-20分钟,每天可冷敷3-4次。冷敷能收缩血管,减轻局部充血肿胀,缓解疼痛。例如冰袋可用毛巾包裹后再敷在面部,防止冻伤皮肤,冰袋温度保持在0-10℃左右为宜。对于儿童,冷敷时要密切关注其皮肤反应,避免长时间冷敷导致冻伤,家长要控制冷敷时间和冰袋温度。

    后期热敷:在拔智齿2天后,若肿胀仍未消退,可改为热敷。用温热的毛巾敷在面部,温度一般在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可热敷3-4次。热敷能促进血液循环,加速肿胀消退。但要注意,热敷温度不宜过高,防止烫伤皮肤,对于老年患者,由于皮肤感觉相对不敏感,更要注意控制热敷温度和时间。

    饮食调整

    食物选择:拔智齿后要吃温凉、柔软的食物,避免食用辛辣、刺激性、坚硬、过热的食物。温凉的食物如温牛奶、温粥等,不会刺激拔牙创口;柔软的食物如豆腐、蒸蛋等,便于咀嚼,减少对伤口的摩擦。对于儿童患者,要提供适合其咀嚼能力的软烂食物,保证营养摄入的同时避免影响伤口愈合。例如儿童可以吃香蕉泥、南瓜粥等,既容易咀嚼又富含营养。

    营养摄入:保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,有助于伤口愈合。蛋白质丰富的食物有鸡蛋、鱼肉等,维生素丰富的食物有新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如橙子、苹果等)。老年患者由于身体机能下降,更要注重营养均衡,可适当增加富含钙、锌等元素的食物摄入,促进伤口修复,但要注意避免食用过硬、过黏的食物加重口腔负担。

    及时就医

    就医指征:如果拔智齿后发炎出现剧烈疼痛,疼痛程度超出一般的术后反应,且服用一般止痛药物无法缓解;或者伤口出现明显的红肿加重、有脓性分泌物渗出;又或者伴有发热症状,体温超过38℃且持续不退等情况,应及时就医。例如患者拔智齿后3天,伤口红肿明显加重,有黄色脓性分泌物,同时体温达到38.5℃,就需要立即就医。

    医生处理:医生会根据具体情况进行处理,可能会对伤口进行清创,清除伤口内的食物残渣、炎性物质等,然后局部使用消炎药物,如放置碘甘油等。对于病情较重的患者,可能会开具口服或静脉用的抗生素进行抗感染治疗。对于儿童患者,医生在处理时会更加谨慎,选择对儿童相对安全的治疗方法和药物,充分考虑儿童的身体耐受情况和生长发育特点。

    总之,拔智齿后发炎要从保持口腔清洁、合理进行局部冷敷热敷、调整饮食等多方面进行处理,出现异常情况及时就医,不同年龄、健康状况的人群在处理时要根据自身特点采取相应措施。

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