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牙周炎发炎如何处理

2025年10月14日 12:32:57
病情描述:

牙周炎发炎如何处理

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    牙周炎需通过基础口腔清洁(正确刷牙、使用牙线或间隙刷)、专业牙周治疗(龈上洁治、龈下刮治)、药物辅助治疗(局部及全身药物)、生活方式调整(饮食、戒烟限酒)及定期复查来综合应对,不同人群在各方面需注意不同细节以控制病情、维持牙周健康。

    一、基础口腔清洁

    正确刷牙:使用巴氏刷牙法,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟。巴氏刷牙法能有效清除牙龈边缘和牙面的菌斑,对于牙周炎发炎的患者,正确刷牙可减少局部刺激因素,如菌斑、食物残渣等。不同年龄段人群刷牙时需注意力度适中,儿童因手部控制能力较弱,家长可协助并指导正确刷牙方法。

    使用牙线或间隙刷:每天使用牙线清理牙齿间隙,对于牙缝较大或存在食物嵌塞的牙周炎患者,牙线或间隙刷能清除牙齿邻面的菌斑和嵌塞的食物,保持局部清洁。老年人牙齿松动或有特殊口腔情况时,可选择适合的间隙刷等辅助工具。

    二、专业牙周治疗

    龈上洁治:由专业牙医进行龈上洁治,即洗牙,去除牙齿表面的牙结石、菌斑等。通过超声波洁牙机等设备,清除牙龈上方的牙石和菌斑,减轻牙龈炎症。一般每年可进行1-2次龈上洁治,对于牙周炎患者可能需要更频繁的洗牙,以控制病情发展。不同口腔健康状况的人群洗牙频率不同,如本身有牙周炎问题的患者可能需要每3-6个月洗牙一次。

    龈下刮治:若牙周炎情况较严重,牙龈下方也存在牙石和菌斑,需进行龈下刮治。龈下刮治是用特殊的器械深入牙龈下方,刮除牙面和牙根面上的牙石、菌斑及感染的病变牙骨质,消除牙周袋内的致病因素,促进牙周组织的愈合。患有糖尿病等基础疾病的患者进行龈下刮治时需特别注意血糖控制,因为高血糖可能影响牙周组织的愈合。

    三、药物辅助治疗

    局部药物:可使用局部抗菌药物,如米诺环素凝胶等,直接涂抹于牙周袋内,能抑制牙周致病菌的生长,减轻炎症。局部药物使用时需严格按照药物说明书操作,对于儿童等特殊人群,使用前需咨询医生,避免不当使用导致不良反应。

    全身药物:在某些严重牙周炎发炎的情况下,可能需要全身使用抗生素,如阿莫西林等,但需严格掌握适应证和禁忌证。对于孕妇等特殊人群,使用全身药物需谨慎评估药物对胎儿或自身的影响,必须在医生指导下使用。

    四、生活方式调整

    饮食:减少辛辣、刺激性食物的摄入,避免加重牙龈炎症。增加富含维生素C、D等营养素的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果、奶制品等,有助于维持牙周组织的健康。不同年龄阶段对营养素的需求不同,儿童需保证充足的钙、维生素等摄入以促进牙齿和牙周组织发育,老年人则要注意均衡饮食,维持牙周组织的良好状态。

    戒烟限酒:吸烟会加重牙周炎的炎症程度,增加牙周炎的复发风险,所以牙周炎发炎患者应戒烟。过量饮酒也可能影响口腔局部的微环境,不利于牙周组织的恢复,应限制饮酒量。吸烟者戒烟过程中可能会出现不适症状,可在医生指导下采取适当措施缓解,老年人戒烟时需考虑身体状况,逐步减少吸烟量。

    五、定期复查

    牙周炎患者需要定期到医院复查,一般每3-6个月复查一次。复查时医生会检查牙周袋深度、牙龈炎症情况等,根据复查结果调整治疗方案。儿童定期复查有助于监测牙齿和牙周组织的发育情况,及时发现问题并处理;老年人定期复查则能及时了解牙周炎的控制情况,调整生活方式和治疗措施。

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