为什么会牙疼问

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起，龋齿因口腔细菌分解食物残渣产酸破坏牙齿硬组织致龋洞累及深层或牙髓引发牙疼，受不良生活方式等影响；牙髓炎多由龋齿发展或牙齿外伤致细菌感染牙髓或牙髓受损发炎，与牙齿健康及外伤史有关；根尖周炎常是牙髓炎进一步发展或咬合创伤所致，与牙齿疾病治疗及咬合关系有关；牙周炎因菌斑牙石堆积刺激牙周组织发炎，吸烟、糖尿病等加重，与口腔卫生及全身性疾病有关；智齿冠周炎是智齿萌出不全致牙龈与智齿间盲袋嵌塞食物残渣滋生细菌引发，与智齿萌出及口腔卫生有关。

一、龋齿（蛀牙）

成因：口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质，长期作用于牙齿，使牙齿硬组织被破坏，形成龋洞，当龋洞累及牙本质深层或接近牙髓时，就会引发牙疼。例如，儿童如果经常吃甜食且不注意口腔清洁，牙齿表面的菌斑会不断产酸，导致龋齿发生进而引起牙疼。对于不同年龄的人群，儿童由于饮食习惯和口腔清洁能力较弱，更容易患龋齿；成年人如果口腔卫生维护不佳，也可能出现龋齿导致牙疼。

影响因素：不良的生活方式如高糖饮食、口腔卫生习惯差等是重要诱因，有龋齿病史的人群再次发生龋齿的风险更高。

二、牙髓炎

成因：多由龋齿发展而来，细菌感染深入牙髓，引起牙髓组织发炎。另外，牙齿受到外伤，如撞击等，也可能导致牙髓受损引发炎症从而牙疼。比如，牙齿受到外力撞击后，牙髓可能受到刺激，进而引发牙髓炎出现疼痛症状。不同年龄阶段，儿童牙齿外伤相对常见，成年人则可能因龋齿发展或意外创伤导致牙髓炎。

影响因素：牙齿的健康状况、是否有外伤史等是关键因素，有牙齿损伤史的人群更易患牙髓炎。

三、根尖周炎

成因：通常是牙髓炎进一步发展的结果，细菌感染扩散到牙根尖周围组织引起炎症。此外，咬合创伤也可能导致根尖周炎，比如牙齿咬合关系不正常，长期受到异常咬合力量，会引发根尖周组织炎症疼痛。对于不同年龄人群，儿童和成年人都可能因牙髓炎未及时治疗发展为根尖周炎，儿童还可能因乳牙病变波及根尖周组织导致根尖周炎。

影响因素：牙齿疾病的治疗情况、咬合关系是否正常等是重要影响因素，牙髓炎患者未及时治疗则易发展为根尖周炎。

四、牙周炎

成因：口腔内菌斑、牙石等长期堆积，刺激牙周组织引发炎症。吸烟、糖尿病等全身性疾病会加重牙周炎的发展，从而导致牙疼。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织对细菌的抵抗力下降，牙周炎更容易发生且症状可能更严重。不同年龄人群中，成年人随着年龄增长，牙周组织逐渐出现退变，加上口腔卫生维护情况不同，患牙周炎的几率不同；糖尿病患者无论年龄大小，若血糖控制不好都易并发牙周炎导致牙疼。

影响因素：口腔卫生状况、全身性疾病（如糖尿病）等是重要因素，有牙周炎家族史或全身性疾病的人群患病风险更高。

五、智齿冠周炎

成因：智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生炎症，主要是由于智齿萌出不全，牙龈与智齿之间形成盲袋，食物残渣易嵌塞其中，滋生细菌引发炎症。年轻人智齿萌出较为常见，所以智齿冠周炎在18-25岁左右的人群中相对多发，但其他年龄人群如果智齿萌出异常也可能患智齿冠周炎。

影响因素：智齿的萌出情况、口腔卫生习惯等是关键因素，智齿萌出空间不足、口腔清洁不到位的人群易患智齿冠周炎。