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痔疮发作怎么办

2025年10月14日 18:50:40
病情描述:

痔疮发作怎么办

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    痔疮发作时可通过饮食调整(增加膳食纤维摄入、避免辛辣食物)、保持肛门清洁(温水坐浴、正确清洁)、避免久坐久站(适当活动、选择合适体位)来一般处理,还可借助外用药物(痔疮膏、痔疮栓)、口服药物(改善静脉回流药物)辅助治疗,若出血严重、疼痛剧烈或症状持续不缓解需及时就医。

    一、一般处理措施

    (一)饮食调整

    1.增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等)以及全谷物食物,膳食纤维能增加粪便体积,软化粪便,有助于缓解痔疮发作时的排便困难等问题。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~30克,不同年龄、性别可能略有差异,例如成年男性通常可稍高于女性。对于儿童,应根据年龄适当调整膳食纤维的摄入,保证其正常的肠道功能发育。

    2.避免辛辣刺激性食物:辛辣食物会刺激肛门局部血管充血,加重痔疮症状,应尽量避免食用辣椒、花椒、芥末等辛辣调料及食物。

    (二)保持肛门清洁

    1.温水坐浴:每天可进行1~2次温水坐浴,水温一般控制在40~45℃,每次坐浴15~20分钟。温水坐浴可以促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛和肿胀。不同人群坐浴时需注意水温等细节,比如老年人皮肤感觉相对不敏感,要注意水温不能过高以免烫伤;儿童坐浴时需有成人监护,避免发生意外。

    2.清洁方式:排便后用柔软的纸巾轻轻擦拭肛门,也可使用温水清洗肛门,保持肛门局部清洁干燥,减少细菌感染的机会。

    (三)避免久坐久站

    1.适当活动:对于长时间坐着工作的人群,每隔1~2小时应起身活动5~10分钟,可进行简单的散步、做下蹲动作等,促进盆腔血液循环。孕妇等特殊人群由于身体负担较重,更要注意避免长时间保持同一姿势,可适当进行轻柔的肢体活动。

    2.选择合适体位:休息时可适当抬高臀部,比如在平躺时垫一个薄枕头,有助于减轻肛门局部的压力,缓解痔疮症状。

    二、药物治疗辅助措施

    (一)外用药物

    1.痔疮膏:一些含有麝香、冰片等成分的痔疮膏具有消肿止痛、活血化瘀的作用,可缓解痔疮发作时的疼痛、肿胀等症状。但不同药物的适用人群有差异,例如孕妇应谨慎使用含有麝香等可能影响胎儿的药物。

    2.痔疮栓:直肠给药的痔疮栓也能起到局部消炎、消肿的作用,使用时需注意正确的用药方法,避免损伤直肠黏膜。

    (二)口服药物

    1.改善静脉回流药物:如地奥司明等药物,可改善肛周静脉回流,减轻痔疮引起的肿胀等症状。但在使用前需咨询医生,尤其对于有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,要考虑药物之间的相互作用等情况。

    三、及时就医的情况

    如果痔疮发作出现以下情况应及时就医:

    (一)出血严重

    1.出现大量出血,表现为排便时滴血呈喷射状,或粪便表面大量鲜血,且出血持续不止,可能导致贫血等严重后果,尤其是儿童长期慢性失血可能影响生长发育,老年人可能加重心脑血管等基础疾病的风险。

    (二)疼痛剧烈

    1.疼痛难以忍受,通过一般的休息、坐浴等措施无法缓解,可能提示痔疮出现了嵌顿等较严重的情况,需要医生进行专业的处理。

    (三)症状持续不缓解

    1.经过3~5天的一般处理和简单药物治疗后,痔疮的肿胀、疼痛、出血等症状没有改善甚至加重,应及时就医,进一步评估病情并采取相应的治疗措施,如可能需要进行手术治疗等。

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