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牙齿根周炎怎么引起的

2025年10月14日 16:42:49
病情描述:

牙齿根周炎怎么引起的

医生回答(1)
  • 王静
    王静副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    牙齿根周炎由细菌感染、局部刺激因素、全身因素、不良生活方式引起,不同人群需注意相应情况,儿童、青少年、成年、老年及特殊生理时期女性等都有不同的预防或关注要点,有全身疾病者要控制基础疾病降低发病几率。

    细菌感染:口腔中的细菌是引发根周炎的重要原因。常见的致病因包括链球菌、放线菌等。例如,牙菌斑中的细菌会不断堆积,其产生的毒素和酶会侵袭牙周组织,导致根周炎的发生。菌斑是一种柔软、无色的薄膜,由细菌、食物残渣、唾液等组成,如果不及时清除,就会逐渐钙化形成牙石,进一步刺激牙周组织,加重炎症。

    局部刺激因素

    牙石:牙石是沉积在牙面上的已钙化的或正在钙化的菌斑及软垢,分为龈上牙石和龈下牙石。龈下牙石位于牙龈缘以下的牙面上,不易被察觉,但它会持续刺激牙周组织,引发根周炎。

    食物嵌塞:食物残渣长期嵌塞在牙齿缝隙中,会导致局部牙周组织的炎症。例如,咀嚼硬物时可能会使食物嵌入牙缝,如果没有及时清理,细菌就会在嵌塞的部位滋生繁殖,刺激牙周组织,引起根周炎。

    不良修复体:不合适的假牙、牙套等修复体如果边缘不贴合,会不断摩擦牙龈和牙周组织,导致局部炎症。比如,假牙的基托边缘过长或过锐,会持续刺激牙龈,引发根周炎。

    全身因素

    内分泌紊乱:如性激素、肾上腺皮质激素等的变化可能影响牙周组织的代谢。在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期,体内激素水平的波动可能使牙周组织对细菌的敏感性增加,容易发生根周炎。例如,妊娠期女性由于雌激素水平升高,牙龈对局部刺激的反应性增强,更容易出现牙龈炎症,进而可能发展为根周炎。

    免疫功能低下:患有某些全身性疾病,如糖尿病、艾滋病等,会导致机体免疫功能下降,口腔局部的抵抗力减弱,容易受到细菌的侵袭而引发根周炎。糖尿病患者由于血糖控制不佳,口腔内的高血糖环境有利于细菌生长繁殖,同时其自身的免疫功能也受到影响,使得牙周组织更容易发生感染和炎症。

    遗传因素:某些遗传因素可能增加个体患根周炎的易感性。如果家族中有根周炎的病史,那么后代患根周炎的风险可能相对较高。遗传因素可能影响牙周组织的结构和代谢,使得个体更容易受到细菌等因素的影响而发生根周炎。

    不良生活方式

    吸烟:吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能。烟草中的有害物质会降低白细胞的活性,削弱其对细菌的吞噬能力,同时还会使血管收缩,减少牙周组织的血液供应,不利于牙周组织的修复和抵抗炎症,从而增加根周炎的发生风险。长期吸烟者的牙龈往往呈现暗红状态,牙龈边缘容易红肿,患根周炎的几率比不吸烟者高很多。

    酗酒:过量饮酒会影响机体的整体健康状况,包括口腔健康。酒精会干扰营养物质的吸收和代谢,降低机体的抵抗力,同时还可能刺激口腔黏膜和牙周组织,增加根周炎的发生可能性。

    对于不同年龄的人群,儿童时期如果口腔卫生不良,容易形成菌斑和牙石,增加根周炎风险;青少年时期由于激素变化等因素,也需注意口腔卫生预防;成年人如果有上述局部刺激因素或全身疾病等情况要格外关注;老年人随着年龄增长,牙周组织逐渐萎缩,更容易受到细菌等因素影响引发根周炎。女性在特殊生理时期如妊娠期、月经期等要特别注意口腔卫生,因为激素变化会使牙周组织对刺激更敏感。有全身疾病的人群要积极控制基础疾病,以降低根周炎的发生几率。

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