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晚上睡觉咽喉痒咳嗽是怎么回事

2025年10月14日 11:44:39
病情描述:

晚上睡觉咽喉痒咳嗽是怎么回事

医生回答(1)
  • 韩茜
    韩茜副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    夜间咽喉痒咳嗽可能由多种因素引起,包括过敏因素(室内尘螨、花粉)、环境因素(空气干燥、温度变化)、上呼吸道疾病(慢性咽炎、胃食管反流相关性咽炎)以及其他因素(呼吸道感染恢复期、鼻后滴漏综合征)。

    一、过敏因素

    (一)室内过敏原

    1.尘螨:尘螨是常见的室内过敏原,夜间睡眠时,人体与床铺等接触密切,若床上用品如床单、被套等清洁不及时,容易滋生尘螨。尘螨的排泄物等成分可引起咽喉的过敏反应,导致咽喉痒咳嗽。对于有过敏体质的人群,尤其是儿童,由于其免疫系统发育尚未完全成熟,相对更易受尘螨影响。例如,研究表明在过敏相关疾病中,尘螨过敏占比较高,很多儿童因尘螨过敏出现夜间咽喉不适症状。

    2.花粉:如果卧室窗户未完全密闭,夜间空气中的花粉可能飘入室内。对于花粉过敏者,接触花粉后会引发过敏反应,累及咽喉时就会出现咽喉痒咳嗽。不同季节有不同的花粉传播情况,春季常见杨树、柳树花粉等,秋季可能有蒿属花粉等,过敏体质者在相应季节更需注意卧室的防护。

    二、环境因素

    (一)空气干燥

    1.湿度影响:室内空气过于干燥时,咽喉部的黏膜会因水分缺失而变得敏感,容易出现咽喉痒的情况,进而引发咳嗽。特别是在冬季,使用暖气或空调取暖时,室内湿度往往较低。对于老年人和儿童来说,其咽喉黏膜相对娇嫩,更易受空气干燥影响。比如,当室内湿度低于40%时,就可能增加咽喉不适的风险,夜间睡眠时由于长时间处于这样的环境中,症状可能更为明显。

    2.温度变化:夜间睡眠时若温度变化较大,也可能刺激咽喉。从温暖的被窝到较冷的室内环境,或者室内外温差较大时,咽喉黏膜受到刺激,导致咽喉痒咳嗽。例如,从开着空调较暖和的卧室走到温度较低的走廊,咽喉可能会立刻有不适感觉。

    三、上呼吸道疾病

    (一)慢性咽炎

    1.炎症刺激:慢性咽炎患者的咽喉部存在慢性炎症,夜间睡眠时,人体的副交感神经相对兴奋,会使咽喉部的分泌物增多,刺激咽喉引起痒感,进而导致咳嗽。这种情况在长期吸烟、过度用嗓的人群中较为常见,比如教师等职业人群。慢性咽炎的病程较长,症状容易反复,夜间由于注意力相对集中在身体不适上,可能会感觉咽喉痒咳嗽更为明显。

    2.胃食管反流相关性咽炎:部分胃食管反流患者,夜间平卧时,胃酸可能反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引发咽喉痒咳嗽。这是因为平躺时食管下括约肌压力降低,更容易出现反流。肥胖人群、妊娠中晚期女性由于腹部压力增加等因素,更易发生胃食管反流相关的咽喉不适。

    四、其他因素

    (一)呼吸道感染恢复期

    1.感染后咳嗽:如果之前有过呼吸道感染,如感冒等,在感染急性期症状缓解后,可能进入恢复期,仍存在咽喉不适,表现为夜间咽喉痒咳嗽。这是因为呼吸道感染导致咽喉部黏膜受损,需要一定时间修复,在修复过程中可能会有咽喉痒咳嗽的遗留症状。儿童在呼吸道感染恢复期出现夜间咽喉痒咳嗽的情况也较为常见,由于儿童的呼吸道黏膜修复能力相对成人有差异,恢复时间可能相对较长。

    2.鼻后滴漏综合征:鼻部疾病如鼻窦炎等,鼻腔分泌物会倒流至咽喉部,夜间睡眠时,分泌物持续刺激咽喉,引起咽喉痒咳嗽。例如,鼻窦炎患者鼻腔内分泌物增多,夜间平卧时更容易流向咽喉。儿童鼻窦炎相对常见,可能与儿童鼻窦解剖结构特点有关,更容易出现鼻后滴漏导致夜间咽喉不适。

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