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孩子得了溃疡性口腔炎怎么治

2025年10月14日 16:59:50
病情描述:

孩子得了溃疡性口腔炎怎么治

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    溃疡性口腔炎的治疗与预防包括一般治疗(口腔护理和饮食调整)、药物治疗(局部和全身用药)、特殊人群注意事项(婴儿、幼儿及儿童的不同注意点)以及预防措施(保持口腔卫生、增强机体抵抗力、避免交叉感染),通过多方面措施来保障患儿康复及预防疾病发生。

    一、一般治疗

    (一)口腔护理

    保持口腔清洁,年龄较小的患儿可在进食后用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液漱口,较大儿童可使用复方氯己定含漱液等进行含漱,以清除口腔内的食物残渣和细菌,减轻炎症刺激,年龄较小患儿操作时需注意避免误吸等情况发生,因为低龄儿童吞咽功能不完善。

    (二)饮食调整

    给予患儿温凉、清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米汤、蛋羹等,避免食用辛辣、过烫、过硬及刺激性食物,防止加重口腔疼痛,影响口腔黏膜修复,不同年龄患儿饮食的具体选择需根据其咀嚼和吞咽能力进行调整,例如婴儿可适当延长喂奶间隔并注意奶温。

    二、药物治疗

    (一)局部用药

    1.抗菌药物:如果明确有细菌感染,可使用局部涂抹的抗菌药物,如金霉素鱼肝油等,金霉素能抑制细菌生长,鱼肝油有保护创面、促进愈合的作用,涂抹时要轻柔,避免损伤患儿口腔黏膜。

    2.促进愈合药物:可使用重组人表皮生长因子凝胶等,能促进口腔黏膜上皮细胞的增殖、迁移,加快溃疡面的愈合,涂抹时注意方法正确,保证药物均匀覆盖溃疡部位。

    (二)全身用药

    1.补充维生素:适当补充维生素B族、维生素C等,维生素B族参与机体的新陈代谢,对维持黏膜正常功能有重要作用,维生素C具有抗氧化等作用,有助于增强机体抵抗力,促进口腔黏膜修复,可通过口服制剂或富含相应维生素的食物进行补充,如橙子富含维生素C,可根据患儿年龄和病情选择合适的补充方式。

    2.抗感染治疗:如果是病毒感染引起的溃疡性口腔炎,一般可自愈,无需特殊抗病毒药物,但如果合并严重感染或考虑有特殊病原体感染等情况,可能需要根据病原学检查结果选用合适的抗感染药物,如细菌感染严重时可能会用到青霉素类等抗生素,但要严格掌握用药指征,考虑患儿年龄等因素选择合适药物。

    三、特殊人群注意事项

    (一)婴儿

    婴儿患溃疡性口腔炎时,家长要特别注意口腔护理的轻柔操作,避免使用刺激性强的药物,饮食上要保证奶量摄入,注意奶的温度,观察婴儿口腔症状变化及精神、食欲等情况,因为婴儿免疫力相对较低,病情变化可能较快。

    (二)幼儿及儿童

    幼儿和儿童在治疗过程中要注意遵医嘱用药,家长要监督患儿按时进行口腔护理和合理饮食,鼓励患儿配合治疗,同时关注患儿的心理状态,避免因口腔疼痛等导致患儿产生恐惧、烦躁等情绪,影响康复。

    四、预防措施

    (一)保持口腔卫生

    从小培养儿童良好的口腔卫生习惯,如饭后漱口、早晚刷牙等,选择合适的儿童牙刷和牙膏,年龄较小儿童可由家长帮助清洁口腔。

    (二)增强机体抵抗力

    让儿童保证充足的睡眠,合理膳食,适当进行户外活动,以增强机体抵抗力,减少感染性疾病的发生,不同年龄儿童的睡眠、饮食和活动量要求不同,需根据实际情况进行调整,例如学龄前儿童每天需要保证足够的午睡时间等。

    (三)避免交叉感染

    在幼儿园等集体场所,要注意儿童之间的玩具、餐具等物品的消毒,避免交叉感染引起溃疡性口腔炎的传播,定期对儿童活动场所的玩具、餐具等进行清洁消毒处理。

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