小孩换牙新牙长歪了怎么办问

小孩换牙期新牙长歪可通过多种方式处理，包括观察等待，换牙初期先观察定期检查；纠正不良习惯，如纠正吮指和口呼吸习惯；早期干预矫治，合适时机用矫治器，乳牙替换完成后视情况正畸治疗；注意口腔卫生，督促孩子早晚正确刷牙饭后漱口；特殊人群注意事项，有特殊病史孩子要谨慎制定方案，关注小龄孩子心理和配合情况。

一、观察等待

小孩换牙期新牙长歪可能是正常现象，因为乳牙脱落后，恒牙萌出的位置和方向可能会在生长过程中逐渐调整。在换牙初期，恒牙刚刚萌出，牙槽骨还有一定的生长空间来容纳牙齿，此阶段可先进行观察，定期带孩子到口腔科检查，了解牙齿的生长情况。

二、纠正不良习惯

1.吮指习惯：长期吮指可能会影响牙齿的排列。如果孩子有吮指习惯，家长要加以引导纠正，可通过给孩子讲吮指对牙齿影响的道理，或者给孩子佩戴指套等方式帮助孩子戒掉吮指习惯。因为长期吮指会使前牙受到向外的力，导致前牙前突、牙列不齐等情况。

2.口呼吸习惯：鼻腔疾病等原因导致孩子用口呼吸，也会影响牙齿发育。家长要关注孩子鼻腔健康，若孩子有鼻塞等情况及时就医治疗，纠正口呼吸习惯。口呼吸时气流会改变口腔内的压力分布，影响牙齿和颌骨的正常发育，导致牙齿排列不齐等问题。

三、早期干预矫治

1.使用矫治器：如果孩子换牙后新牙长歪较为明显，在合适的时机可以考虑使用简单的矫治器进行早期干预。例如，在乳牙还未完全脱落，恒牙部分萌出时，可使用活动矫治器等。但矫治器的使用需要由专业的口腔科医生根据孩子的具体情况来制定方案并操作，因为不同的牙齿歪斜情况需要不同类型的矫治器来进行针对性的调整。

2.正畸治疗：一般来说，孩子在乳牙替换完成后，也就是大约12岁左右，可根据牙齿长歪的严重程度考虑正畸治疗。但如果是较为严重的牙齿排列不齐等情况，可能需要更早进行评估和干预。正畸治疗是通过各种矫正装置来调整牙齿的位置和排列，使牙齿恢复到正常的咬合关系和排列状态。不过正畸治疗需要孩子配合，并且治疗周期相对较长，一般需要1-2年甚至更长时间，同时在治疗过程中需要定期复诊，调整矫治器等。

四、注意口腔卫生

换牙期间要特别注意孩子的口腔卫生，督促孩子每天早晚正确刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁。良好的口腔卫生有助于预防龋齿等口腔疾病，因为龋齿可能会影响牙齿的正常萌出和排列。正确的刷牙方法可以有效清除牙齿表面的食物残渣和菌斑，例如巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷2-3颗牙齿，然后将牙刷移至下一组牙齿，重复以上动作。

五、特殊人群注意事项

对于有特殊病史的孩子，如患有先天性疾病等情况，在处理换牙新牙长歪问题时要更加谨慎。需要在全面评估孩子整体健康状况的基础上制定治疗方案。例如，如果孩子有心脏疾病等，在涉及一些可能需要使用药物辅助或者进行有创操作的治疗时，要充分考虑药物对心脏等器官的影响以及操作的安全性。同时，对于年龄较小的孩子，家长要给予更多的关怀和引导，让孩子能够配合治疗，并且在治疗过程中要注意保护孩子的心理，避免因为牙齿问题给孩子造成心理压力。