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遇冷遇热牙疼怎么办

2025年10月14日 16:09:25
病情描述:

遇冷遇热牙疼怎么办

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    遇冷遇热牙疼常见原因有龋齿(各年龄段因不良生活方式致牙体硬组织破坏、牙髓神经受刺激疼痛)、牙本质敏感(随年龄增长或不当生活方式致牙釉质磨损、牙本质暴露疼痛)、牙髓炎(既往龋齿未治或重度牙外伤致牙髓发炎、腔内压力高遇冷热痛加剧);非药物缓解措施包括饮食调整(避过冷过热、选温软食物)和口腔清洁(正确刷牙、用牙线);遇冷遇热牙疼频繁发作或持续不缓解需及时就医,龋齿需去龋坏用充填材料修复,牙本质敏感可使用脱敏牙膏或激光、药物脱敏,牙髓炎需根管治疗。

    一、遇冷遇热牙疼的常见原因

    (一)龋齿

    1.年龄因素:各个年龄段都可能发生,儿童因喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底易患龋;成年人若口腔卫生维护不佳也会出现。

    2.生活方式:长期高糖饮食、口腔卫生习惯差(如不按时刷牙、饭后不漱口等)会增加龋齿发生风险。龋齿时牙体硬组织被破坏,细菌感染到牙本质深层,遇到冷热刺激时,牙髓中的神经纤维受到刺激就会产生疼痛。

    (二)牙本质敏感

    1.年龄:随着年龄增长,牙龈退缩、牙齿磨耗等情况增多,牙本质敏感发生率可能升高。老年人牙龈萎缩,牙根暴露,牙本质易受冷热刺激;年轻人若有不当刷牙习惯(如横刷法)导致牙颈部楔状缺损,也会出现牙本质敏感。

    2.生活方式:不正确的刷牙方式、长期食用酸性食物或饮料、长期磨牙等会导致牙釉质磨损,牙本质暴露,从而遇冷遇热牙疼。比如长期喝碳酸饮料的人群,牙齿表面酸蚀,牙本质暴露,对冷热敏感。

    (三)牙髓炎

    1.病史:既往有龋齿未及时治疗,细菌感染进一步累及牙髓;或者有重度牙外伤史等。牙髓炎时牙髓组织发炎,牙髓腔内压力增高,遇冷热刺激时疼痛加剧。

    二、非药物缓解措施

    (一)饮食调整

    1.避免过冷过热食物:遇冷遇热牙疼时,应立即停止食用过冷(如冰糕、冰镇饮料等)过热(如刚出锅的烫食等)的食物,防止对牙齿及牙髓的进一步刺激。

    2.选择温和食物:可以吃一些温软的食物,如温粥、软面条等,减少对牙齿的机械刺激和温度刺激。

    (二)口腔清洁

    1.正确刷牙:使用软毛牙刷,采用正确的刷牙方法(如巴氏刷牙法),每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,保持口腔清洁,减少细菌滋生。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。

    2.使用牙线:每天使用牙线清理牙缝,清除食物残渣,防止食物残渣在牙缝中发酵产酸,加重牙齿问题。儿童使用牙线时需要家长协助操作,选择适合儿童的牙线棒。

    三、及时就医及专业处理

    (一)就医时机

    如果遇冷遇热牙疼频繁发作,或者疼痛持续不缓解,应及时就医。比如疼痛影响进食、睡眠等日常生活时,就需要尽快到口腔科就诊。

    (二)专业处理方式

    1.龋齿治疗:如果是龋齿,医生会去除龋坏组织,然后用合适的充填材料进行充填修复。对于儿童龋齿,要选择对牙髓刺激小的充填材料,操作过程中要尽量让儿童配合。

    2.牙本质敏感治疗:对于牙本质敏感,医生可能会使用脱敏牙膏,或者进行激光脱敏、药物脱敏等治疗。比如激光脱敏是利用激光的热效应,封闭牙本质小管,缓解敏感症状。

    3.牙髓炎治疗:如果是牙髓炎,通常需要进行根管治疗。根管治疗包括开髓引流、去除感染牙髓、根管预备、根管充填等步骤。儿童进行根管治疗时,要考虑其心理因素,尽量营造轻松的就诊环境,安抚儿童情绪。

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