房颤患者的心电图表现是怎样的问

心房颤动心电图主要表现为窦性P波消失代之以大小形态间距均不规则且V1导联最明显的颤动波，RR间期绝对不规则，QRS波群通常正常有室内差异性传导时可增宽畸形，有基础心脏病史者有相关改变，长期大量饮酒者f波可能更明显。

一、心房颤动的心电图主要表现

1.窦性P波消失，代之以大小、形态及间距均不规则的颤动波（f波），通常在V1导联最为明显，频率一般为350~600次/分钟；此特征是房颤区别于其他心律失常的重要标志，反映心房电活动的紊乱状态。

2.RR间期绝对不规则，即心室律绝对不齐，这是由于心房颤动时心房激动不规则地下传至心室，导致心室搏动间隔无规律；不同年龄人群中，老年患者因心脏传导系统功能可能减退，RR间期不规则表现可能更易察觉，但本质特征一致；女性房颤患者RR间期不规则表现与男性无显著差异，但需结合女性内分泌等生理因素综合评估。

3.QRS波群形态通常正常，当出现室内差异性传导时，QRS波群可增宽、畸形；有基础心脏病史（如冠心病、心肌病等）的房颤患者，心电图可能同时显示基础心脏病相关改变，如心肌缺血时ST-T改变、心肌肥厚时的电压改变等；生活方式方面，长期大量饮酒者房颤患者f波可能更明显，需结合饮酒史及其他检查综合判断。