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什么是脊柱骨折的最佳治疗方法

2025年10月15日 19:13:04
病情描述:

什么是脊柱骨折的最佳治疗方法

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    脊柱骨折治疗分保守与手术,保守适用于骨折无明显移位等且脊柱稳定无神经损伤者,需严格卧床休息配合支具固定,防并发症定期复查,儿童要监测生长发育;手术含减压手术针对骨折块压迫神经致神经损伤者,内固定手术用于骨折明显移位等破坏稳定性者,老年患者手术可降卧床并发症风险,年轻患者高功能需求适用,手术时机综合全身状况与骨折情况尽量早期实施以利神经恢复。

    一、保守治疗

    适用于骨折无明显移位、脊柱稳定性良好且无神经损伤的患者。需严格卧床休息,一般持续6~12周,期间配合支具固定以维持脊柱位置,促进骨折愈合。卧床时需注重预防肺部感染、压疮等并发症,定期复查评估骨折愈合状况。儿童脊柱骨折因自身修复能力较强,多数可通过保守治疗恢复,但需密切监测脊柱生长发育情况,避免因治疗不当影响后期脊柱功能。

    二、手术治疗

    (一)减压手术

    当脊柱骨折伴随明显骨折块压迫神经,出现神经损伤症状时,需行减压手术,解除骨折块对神经的压迫,为神经功能恢复创造条件。

    (二)内固定手术

    适用于骨折伴有明显移位、脊柱稳定性遭到破坏的情况。通过植入钢板、螺钉等内固定装置,恢复脊柱的解剖结构与稳定性。对于老年患者,手术可有效降低长期卧床引发的并发症风险;年轻患者若有较高功能需求,手术能更好地恢复脊柱功能。手术时机需综合患者全身状况与骨折情况,尽量早期实施以促进神经功能恢复。

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