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为什么白天血压正常一到晚上就有点高

2025年10月15日 19:38:17
病情描述:

为什么白天血压正常一到晚上就有点高

医生回答(1)
  • 王伟民
    王伟民主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    白天血压正常而晚上血压升高,可能是由失眠、严重鼾症、降压药物不能维持24小时降压作用等因素导致。不管是健康人群还是高血压患者,血压都存在显著波动性,一般来说晚间平均血压低于白天平均血压,呈勺型分布,但部分人群会呈现反勺型,即夜间血压高,常见情况如下:

    一、老年人睡眠不连贯:

    1.这在老年人中最为常见。老年人晚上睡眠质量往往不佳,比如有些人夜间醒来次数较多,睡眠不连续。

    二、肥胖或夜间打鼾:

    1.夜间打鼾会引起继发性缺氧,从而增强人体交感神经的兴奋性。起初夜间血压可能较低,但现在会导致血压升高。

    三、熬夜:

    1.年轻人或部分中老年人现在有晚睡的情况,熬夜看手机等,可能会在夜间或次日清晨出现血压升高。

    四、其他:

    1.夜间血压节律也会有一些变化,在一些老年人中更为多见,比如白天血压不低但晚上高,呈现反杓或非杓血压节律。

    对此应该尽量改变生活方式以改善睡眠,老年人如果病情需要服用利尿剂,应尽量放在早上服用,避免因增加夜尿次数而影响睡眠和血压。另外,高血压患者所服用的降压药物半衰期短,无法控制夜间血压,从而出现白天血压正常而夜间血压高的情况,这时应及时就医,更换为长效24小时能控制血压的降压药。

    白天血压正常晚上血压升高的原因多样,包括老年人睡眠问题、肥胖打鼾、熬夜等,可通过改变生活方式、调整用药等来改善,出现这种情况需重视并采取恰当措施。

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