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三联律心电图的表现

2025年10月15日 11:00:06
病情描述:

三联律心电图的表现

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    三联律是心律失常表现,分房性、室性等类型,房性早搏三联律有提前P'波等表现,室性早搏三联律有宽大畸形QRS波群等表现,不同人群三联律临床意义不同,不良生活方式可能诱发,有基础病史者出现需密切关注及就医处理。

    一、定义及基本类型

    三联律是指每两个正常心搏后出现一个早搏,或者每两个早搏后出现一个正常心搏,分别称为房性早搏三联律、室性早搏三联律等。

    二、具体心电图表现

    房性早搏三联律:心电图上可见提前出现的P'波,其形态与窦性P波不同,P'-R间期大于0.12秒,QRS波群形态通常与窦性心律的QRS波群相似,早搏后常可见不完全性代偿间歇。

    室性早搏三联律:心电图表现为提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限通常大于0.12秒,其前无相关的P波,T波方向多与QRS波群主波方向相反,早搏后可见完全性代偿间歇。

    对于不同年龄、性别的人群,三联律的临床意义有所不同。例如,在儿童中,出现三联律可能提示存在先天性心脏结构异常或其他基础心脏疾病的可能性,需要进一步详细检查心脏结构等情况;对于老年人,可能与冠心病、心肌病等退行性心脏病变相关。在生活方式方面,长期大量饮酒、吸烟、过度劳累等不良生活方式可能诱发或加重心律失常导致的三联律表现。对于有基础病史的人群,如本身有冠心病病史的患者出现三联律,需要更加密切关注,因为可能提示病情有变化,需及时就医进行进一步的评估和处理,以确定具体的治疗方案等。

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