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没有精子会怀孕吗

2025年10月15日 13:25:32
病情描述:

没有精子会怀孕吗

医生回答(1)
  • 王琳
    王琳副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    没有精子通常无法自然怀孕。无精子症分梗阻性和非梗阻性,梗阻性是输精管道梗阻但睾丸能生精,可通过手术等疏通后用辅助生殖;非梗阻性是睾丸本身生精障碍,如染色体异常、先天性睾丸发育不全等,需供精辅助生殖,有生育需求者应及时到正规医院相关科室就诊并制定生育方案,同时关注心理状态。

    无精子症的类型及原因

    梗阻性无精子症:是由于输精管道梗阻,导致精子无法排出体外,但睾丸本身能够产生精子。例如先天性输精管道发育异常、附睾炎、附睾结核等疾病可能引起输精管道梗阻。这种情况下,睾丸产生的精子因输精管道堵塞无法与卵子相遇结合,所以不能自然受孕,但可以通过手术等方法疏通输精管道,获取睾丸内的精子进行辅助生殖技术,如试管婴儿等。

    非梗阻性无精子症:主要是睾丸本身生精功能障碍,不能产生精子。常见原因包括染色体异常(如克氏综合征,患者染色体核型为47,XXY)、先天性睾丸发育不全、隐睾、长期接触射线、化学毒物、内分泌紊乱(如高泌乳素血症、性腺功能减退等)。这类患者睾丸无法产生精子,自然状态下肯定无法怀孕,需要通过供精的辅助生殖技术来实现生育。

    对于有生育需求且发现无精子情况的人群,应及时到正规医院男科或生殖医学科就诊,进行详细检查,明确无精子症的类型,然后根据具体情况制定相应的生育方案。同时,在整个诊疗过程中,要考虑到患者的心理状态,给予心理支持,因为无精子症可能会给患者及其家庭带来较大的心理压力。

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