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肩关节为何容易向前脱位

2025年10月15日 19:36:04
病情描述:

肩关节为何容易向前脱位

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    肩关节向前脱位与解剖因素、力学因素有关,解剖上肩胛骨关节盂浅、周围韧带薄弱致稳定性差;力学上生活方式中上肢外展外旋时受间接暴力易脱位,青少年年轻人及老年人因不同原因易脱位,有前脱位病史者因组织修复改变易再脱位。

    肩关节向前脱位的力学因素

    生活方式因素:在日常生活中,很多动作容易导致肩关节向前脱位。比如,当人们处于上肢外展外旋位时,此时肩关节受到间接暴力,如跌倒时手掌撑地,暴力通过上肢传导至肩关节,肱骨头就容易冲破前侧关节囊和韧带的限制向前脱出。另外,一些体育运动,像篮球运动中接球、排球运动中的扣球等,运动员在做上肢外展外旋且受到对抗力时,也容易引发肩关节向前脱位。对于经常进行这类高风险运动的人群,肩关节向前脱位的风险相对较高。

    年龄因素:青少年和年轻人由于肩关节周围的肌肉力量相对较强,但在运动等情况下如果发生意外,由于其关节结构特点,仍可能出现向前脱位。而老年人随着年龄增长,肩关节周围的韧带、关节囊等组织出现退变,弹性和强度下降,更容易在较小的外力作用下发生向前脱位,例如老年人在轻微跌倒时就可能出现肩关节向前脱位。

    病史因素:有过肩关节前脱位病史的患者,即使经过治疗后,肩关节的稳定性已经恢复,但由于关节囊、韧带等组织在损伤修复过程中可能存在瘢痕形成、结构改变等情况,再次发生向前脱位的风险会大大增加。例如,第一次肩关节前脱位后,关节囊的完整性被破坏,即使经过复位和固定,其结构和功能也不如正常状态,当受到相同或较小外力时,就容易再次向前脱位。

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