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间质性膀胱炎需要用激素吗

2025年10月15日 16:34:58
病情描述:

间质性膀胱炎需要用激素吗

医生回答(1)
  • 郭桂迎
    郭桂迎副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    间质性膀胱炎一般不用激素治疗,其治疗以非激素综合治疗为主,包括膀胱灌注治疗(如透明质酸灌注)、口服药物治疗(如托特罗定、戊聚糖多硫酸钠)、生活方式调整(避免诱发食物、注意卫生等),因间质性膀胱炎非激素失衡所致,且激素长期用有副作用,故不常规用激素治疗。

    非激素治疗的主要方式

    膀胱灌注治疗:例如透明质酸膀胱灌注,透明质酸可以覆盖膀胱黏膜,起到保护黏膜、减轻疼痛的作用,有多项临床研究支持其对间质性膀胱炎症状改善的效果。

    口服药物治疗:像托特罗定等M受体阻滞剂,可缓解尿频、尿急症状;还有戊聚糖多硫酸钠,多项临床试验证实其能改善间质性膀胱炎患者的膀胱容量和疼痛等症状,这些都属于非激素的药物治疗手段。

    生活方式调整:对于有间质性膀胱炎的患者,避免摄入咖啡、酒精、辛辣食物等可能诱发症状加重的食物很重要。比如有研究发现,摄入咖啡因较多的人群间质性膀胱炎症状复发或加重的概率可能更高。对于女性患者,要注意会阴部卫生等生活方式的调整也有助于病情控制。

    激素治疗的不适用性及原因

    间质性膀胱炎并非由激素缺乏或激素失衡导致的典型疾病,使用激素并不能针对其发病的核心病理生理过程起到治疗作用。而且长期使用激素会带来较多副作用,如增加感染风险、引起骨质疏松、导致代谢紊乱等,对于不同年龄、性别等人群来说,激素带来的副作用风险需要重点考虑,例如儿童使用激素可能会影响生长发育,女性长期使用激素可能增加患糖尿病、高血压等疾病的风险等。所以一般不将激素作为间质性膀胱炎的常规治疗药物。

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