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急性心梗心电图有什么特点

2025年10月15日 13:52:44
病情描述:

急性心梗心电图有什么特点

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    急性心梗心电图有超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期的特点,超急性期有高大T波、ST段斜型抬高,急性期ST段弓背向上抬高、出现病理性Q波等,亚急性期ST段恢复基线、T波变浅,陈旧期ST段和T波恢复或遗留坏死型Q波,其是早期诊断急性心梗重要依据,不同人群表现可能受自身因素影响需专业解读。

    超急性期:发病数分钟内,心电图可出现高大T波,随着时间推移,ST段呈斜型抬高,与高耸直立T波相连,此时尚未出现异常Q波,此阶段若能及时治疗,部分心肌可能恢复,年龄较大患者因心脏功能储备相对较差,此阶段变化可能更易导致严重后果。

    急性期:发病数小时后,ST段呈弓背向上型抬高,抬高显著时可形成单向曲线,随后数小时至2日内出现病理性Q波或QS波,同时R波振幅降低,T波开始倒置并逐渐加深,不同性别、年龄患者心电图表现可能因个体差异有细微不同,但基本演变规律相似。

    亚急性期:发病数天后至数周,ST段逐渐恢复至基线水平,T波由倒置逐渐变浅,坏死型Q波持续存在,此阶段患者病情相对进入相对稳定期,但仍需密切关注心脏功能变化。

    陈旧期:发病数周后,ST段和T波恢复正常或T波持续倒置、低平,遗留坏死型的Q波,不同年龄患者陈旧性心梗心电图表现主要是Q波的持续存在,对于有既往心梗病史的患者,定期复查心电图可监测病情有无变化。

    急性心梗心电图特点是早期诊断急性心梗的重要依据,通过对心电图动态变化的观察,结合患者症状等综合判断,能及时为患者制定治疗方案,不同人群在发生急性心梗时心电图演变可能受自身基础心脏状况等因素影响,需专业医护人员准确解读。

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