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后背酸痛是何原因并应用何药物治疗

2025年10月15日 17:53:16
病情描述:

后背酸痛是何原因并应用何药物治疗

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    后背酸痛常见肌肉骨骼因素有长期不良姿势致劳损、运动致拉伤等,还有脊柱侧弯等骨骼病变,内脏疾病牵涉包括心脏疾病致疼痛放射及胆囊疾病牵涉肩背,其他因素有感染性及自身免疫性疾病如强直性脊柱炎,治疗主要涉及非甾体抗炎药需医生据病因合理选用且特殊人群用药需谨慎。

    一、后背酸痛的常见原因

    1.肌肉骨骼因素:

    长期不良姿势:久坐、弯腰驼背等姿势可致背部肌肉持续紧张,引发肌肉劳损酸痛,常见于办公室人群、学生等长期固定姿势者;运动中突然扭转身体等可致肌肉拉伤或脊柱小关节紊乱,如运动员或剧烈运动爱好者易出现;随年龄增长脊柱退行性变,椎间盘退变、骨质增生等,多见于中老年人;青少年发育期姿势不当可致脊柱侧弯,引起后背受力不均酸痛。

    骨骼病变:脊柱侧弯、椎间盘突出等,椎间盘突出因纤维环破裂髓核突出刺激神经,可导致后背放射性酸痛,常见于长期重体力劳动者或有腰部外伤史人群。

    2.内脏疾病牵涉:

    心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等可致疼痛放射至后背,有心血管基础病(如高血压、高血脂)人群需警惕;

    胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等疼痛可牵涉至右肩背部,有胆囊病史者应留意。

    3.其他因素:感染性疾病(如脊柱结核)、自身免疫性疾病(如强直性脊柱炎),强直性脊柱炎多见于青年男性,可逐渐出现脊柱活动受限及后背慢性酸痛。

    二、治疗药物

    主要涉及非甾体抗炎药,如布洛芬等,可通过抑制炎症介质合成缓解疼痛,但需由医生根据后背酸痛具体病因合理选用。需注意特殊人群用药差异,如孕妇、哺乳期女性、有严重胃肠道疾病者使用非甾体抗炎药需谨慎,应在医生评估后决定是否用药及具体用药方案。

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