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腰部压缩性骨折,腰椎间盘突出

2025年10月15日 17:15:24
病情描述:

腰部压缩性骨折,腰椎间盘突出

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    腰部压缩性骨折由外伤或骨质疏松致椎体变扁,有相应临床表现、诊断及治疗方式;腰椎间盘突出因髓核突出压迫神经,有特定临床表现、诊断及治疗方式;特殊人群中老年人要防跌倒、治骨质疏松,青壮年要注意防护,女性妊娠产后要保养腰部,两类疾病均需关注不同人群特点进行预防和应对。

    临床表现:受伤部位疼痛、活动受限,严重时可能出现神经压迫症状,如下肢麻木、无力等。

    诊断方法:通过X线、CT、MRI等检查明确骨折部位、程度及有无神经损伤等情况。

    治疗方式:根据骨折程度选择保守治疗(如卧床休息、佩戴支具等)或手术治疗(如椎体成形术等)。对于老年人骨质疏松导致的,还需进行抗骨质疏松治疗。

    腰椎间盘突出

    定义与成因:腰椎间盘的髓核突出压迫周围神经组织,多与腰椎退变、损伤等有关,长期久坐、弯腰工作等人群易患。

    临床表现:腰痛伴下肢放射痛、麻木、无力,咳嗽、喷嚏时症状加重。

    诊断方法:依据病史、症状、体格检查及X线、CT、MRI等检查确诊,MRI对神经压迫情况显示更清晰。

    治疗方式:初期可采用保守治疗,如卧床休息、牵引、理疗、药物治疗(非甾体抗炎药等);保守治疗无效或病情严重时考虑手术治疗(如髓核摘除术等)。

    对于特殊人群:

    老年人:腰部压缩性骨折和腰椎间盘突出的发生率较高,要注意预防跌倒等外伤,积极防治骨质疏松,日常生活中避免过度弯腰、负重等加重腰部负担的动作。

    青壮年:腰部压缩性骨折多由外伤引起,需注意工作生活中的安全防护,预防腰椎间盘突出要保持正确姿势,避免长期不良姿势导致腰椎退变。

    女性:妊娠等生理因素可能增加腰椎负担,产后要注意腰部保养,预防腰椎相关疾病。

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