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新生儿腹泻应该怎么处理

2025年10月15日 12:13:02
病情描述:

新生儿腹泻应该怎么处理

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    需密切观察新生儿腹泻的次数、粪便性状及伴随症状,母乳喂养可继续,人工喂养怀疑乳糖不耐受可换低乳糖或无乳糖配方奶,预防脱水用口服补液盐,明显脱水及时就医,腹泻伴高热、频繁呕吐等需立即就诊,还应保持新生儿臀部清洁干燥并注意保暖。

    一、评估腹泻情况

    1.1需密切观察新生儿腹泻的次数、粪便性状(如是否为稀水样、蛋花样、脓血便等),同时留意有无伴随症状,如发热(体温变化)、呕吐、精神状态(是否萎靡、烦躁等),不同的粪便性状及伴随症状可能提示不同病因,需综合分析判断。

    二、饮食调整

    1.2母乳喂养的新生儿:可继续母乳喂养,母乳富含易于消化吸收的成分,且含有的免疫球蛋白等有助于保护肠道黏膜。1.3人工喂养的新生儿:若怀疑存在乳糖不耐受,可考虑更换低乳糖或无乳糖配方奶,以减少乳糖对肠道的刺激,利于腹泻恢复。

    三、补液措施

    1.4预防脱水至关重要,可少量多次给予口服补液盐,以补充丢失的水分和电解质。若新生儿出现明显脱水表现,如尿量显著减少、前囟凹陷、皮肤弹性变差等,需及时就医进行静脉补液,纠正脱水及电解质紊乱。

    四、就医指征

    1.5当新生儿腹泻伴有高热(体温≥38℃且持续不退)、频繁呕吐以致无法进食、精神极度萎靡、粪便中带有血液等情况时,应立即带新生儿前往医院就诊,这些表现可能提示存在严重感染或其他严重疾病,需及时明确病因并处理。

    五、家庭护理注意事项

    1.6保持新生儿臀部清洁干燥,每次排便后用温水轻柔清洗臀部,然后涂抹护臀膏,防止红臀发生。同时要注意为新生儿保暖,避免腹部着凉,因为腹部受凉可能会加重腹泻症状,遵循儿科安全护理原则,为新生儿营造适宜的护理环境。

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