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新生儿尿液发黄的原因

2025年10月15日 18:50:58
病情描述:

新生儿尿液发黄的原因

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿尿液发黄有生理性和病理性因素。生理性因素包括尿液浓缩及胆红素代谢特点;病理性因素有泌尿系统感染、肝胆系统疾病等,泌尿系统感染可致尿液发黄伴尿频等表现,肝胆系统疾病如先天性胆道闭锁、新生儿肝炎综合征等会因胆红素代谢异常使尿液发黄且常伴其他症状,需相应检查明确诊断。

    胆红素代谢特点:新生儿在出生后会经历生理性黄疸过程,这与胆红素的代谢有关。胆红素是红细胞破坏后的产物,新生儿的肝脏对胆红素的代谢功能还不完善,胆红素会通过血液运输到肾脏,经过尿液排出一部分,所以在这个过程中,尿液可能会因为含有一定量的胆红素而发黄。一般来说,生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,随着黄疸的消退,尿液颜色也会逐渐恢复正常。

    病理性因素

    泌尿系统感染:如果新生儿尿液发黄且伴有尿频、尿急、尿痛等表现,或者尿液浑浊,可能是泌尿系统感染引起的。新生儿泌尿系统感染时,细菌等病原体在泌尿系统繁殖,会导致尿液成分发生改变,从而使尿液发黄。例如,大肠杆菌等常见病原菌感染泌尿系统后,会引起炎症反应,使得尿液中出现白细胞、细菌等成分,进而影响尿液的颜色。这种情况下需要及时就医,进行尿液检查等相关检查来明确诊断。

    肝胆系统疾病:某些肝胆系统疾病也可能导致新生儿尿液发黄。比如先天性胆道闭锁,由于胆道梗阻,胆红素不能正常排出,会通过血液进入尿液,使尿液中胆红素含量升高,导致尿液发黄。另外,新生儿肝炎综合征等疾病也会影响胆红素的代谢,导致胆红素从尿液排出增加,引起尿液发黄。这类疾病往往还会伴有皮肤、巩膜黄染加重,食欲减退等其他症状,需要通过肝功能检查、肝胆超声等检查来明确诊断。

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