女人不孕的原因有什么问

女性不孕的常见原因包括输卵管因素（如炎症、宫腔操作史致粘连堵塞等影响受精运送）、排卵障碍（多囊卵巢综合征等卵巢功能异常或年龄增长致排卵异常）、子宫因素（畸形、内膜病变等影响着床）、免疫因素（自身抗体影响精卵结合）、宫颈因素（病变致精子难通过）、内分泌因素（甲状腺功能异常干扰生殖轴功能）。

排卵障碍：卵巢功能异常导致不排卵或排卵异常是常见原因之一。多囊卵巢综合征是引起排卵障碍的常见疾病，患者常伴有月经不调、雄激素水平升高等表现，肥胖、长期精神压力大等因素可能加重病情。此外，卵巢早衰、垂体病变等也会影响排卵功能，年龄增长会使卵巢储备功能下降，排卵异常的概率升高。

子宫因素：子宫是孕育胎儿的场所，子宫畸形（如纵隔子宫等）会影响胚胎着床；子宫内膜病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等，会影响子宫内膜的容受性，不利于受精卵着床。有过宫腔手术史（如多次刮宫）的女性发生宫腔粘连等子宫病变的风险增加。

免疫因素：自身免疫异常可导致不孕，例如女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，这些抗体可能会影响精子的活动、阻碍受精卵着床等。自身免疫性疾病患者或有过输血等情况的女性可能出现免疫相关的不孕问题。

宫颈因素：宫颈病变会影响精子通过，如宫颈狭窄、宫颈息肉、严重的宫颈炎等，使得精子难以进入宫腔与卵子结合。宫颈机能不全在孕中期可能导致流产，也与不孕有一定关联，有过宫颈手术史的女性需关注宫颈相关问题。

内分泌因素：除了排卵障碍相关的内分泌问题外，甲状腺功能异常（如甲状腺功能亢进或减退）也会影响受孕，甲状腺激素参与调节生殖系统的功能，甲状腺功能异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。