肩周炎通常表现出哪些症状问
肩周炎通常表现出哪些症状
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肩周炎表现为渐进性肩部疼痛早期多为钝痛或隐痛且夜间加重可放射,老年患者及长期肩部过度活动人群疼痛有特点;肩关节各方向主动被动活动受限无明显性别差异但生活方式不同者受限程度有别;肩关节周围多处有压痛由炎症刺激所致有基础病史者关联既往损伤部位;病程较长者有三角肌等肩周肌肉萎缩,老年及长期不活动者更易发生且恢复或加重情况不同。
一、疼痛
肩周炎患者常出现渐进性肩部疼痛,早期疼痛多不剧烈,一般为钝痛或隐痛,且疼痛具有夜间加重的特点,可放射至颈部、上肢等部位。不同年龄人群中,老年患者因机体代偿能力相对较弱,疼痛可能更明显且持续时间较长;长期从事肩部过度活动工作的人群,疼痛出现时间可能较早,且与肩部过度使用相关。
二、活动受限
肩关节各个方向的主动和被动活动均会受限,以外展、上举、内外旋等动作受限显著。例如外展时患者难以达到正常范围,上举手臂时会感觉困难,这与肩关节周围炎症导致的粘连等病理改变有关。不同性别方面,一般无明显性别特异性差异,但生活方式不同的人群受限程度可能有别,如长期缺乏肩部运动的人群活动受限可能相对更突出。
三、压痛
肩关节周围可有多处压痛,常见于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。通过触诊可发现这些部位存在明显压痛,这是由于炎症刺激周围组织所致。对于有基础病史的人群,如既往有肩部外伤史者,压痛部位可能与既往损伤部位相关联。
四、肌肉萎缩
病程较长者可出现三角肌等肩周肌肉的萎缩,导致肩部外观有一定改变。老年人群由于身体机能衰退,肌肉萎缩相对更易发生且恢复相对较慢;长期不活动的患者,肌肉萎缩程度可能更明显,这与肩部长期炎症导致的肌肉废用性萎缩有关。
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