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妊娠高血压剖腹产有危险吗

2025年10月15日 19:11:55
病情描述:

妊娠高血压剖腹产有危险吗

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    妊娠高血压剖腹产存在麻醉、出血、术后恢复等风险,年龄、生活方式、病史等因素会影响风险,可通过术前充分评估、术中密切监测及术后加强监护等降低风险以保障产妇安全。

    相关因素对风险的影响

    年龄因素:年轻的妊娠高血压产妇,身体各脏器代偿能力相对较好,但可能对妊娠高血压的病理生理变化了解和应对经验相对不足;而高龄妊娠高血压产妇,本身脏器功能有所减退,在剖腹产手术中面临的风险可能更高,比如心、肝、肾等重要脏器功能不良增加了手术风险。

    生活方式因素:如果妊娠高血压产妇在孕期存在不健康的生活方式,如高盐饮食、缺乏运动等,会加重病情,进而增加剖腹产手术风险。反之,孕期保持合理饮食、适当运动等健康生活方式,可能会在一定程度上改善身体状况,降低手术风险。

    病史因素:既往有其他基础疾病的妊娠高血压产妇,如合并糖尿病等,会使剖腹产手术风险进一步升高。因为多种疾病共存时,身体的内环境紊乱更为复杂,手术中的应激反应更强烈,术后并发症发生的可能性也会增加。

    降低风险的措施

    术前要充分评估妊娠高血压产妇的病情,包括血压控制情况、脏器功能等。通过合理的降压治疗,尽可能将血压控制在相对安全的范围,同时改善脏器灌注。

    术中要密切监测生命体征,包括血压、心率、血氧饱和度等,及时处理可能出现的血压波动等情况,采取合适的措施促进子宫收缩,减少出血。

    术后要加强监护,密切观察产妇的血压、尿量、肝肾功能等情况,预防子痫、肾功能衰竭等并发症的发生,同时做好伤口护理等,促进产妇恢复。

    总之,妊娠高血压产妇进行剖腹产手术存在一定风险,但通过充分的术前评估、精细的术中管理和术后密切监护等,可以最大程度降低风险,保障产妇的安全。

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