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小儿发烧39.5怎么办

2025年10月15日 19:04:26
病情描述:

小儿发烧39.5怎么办

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿发烧至39.5℃时,要先保持环境通风凉爽、让孩子休息,用32-34℃温水擦浴大血管丰富部位、贴退热贴物理降温,尽快带孩子就医评估病因,婴儿尤其是3月龄以下、新生儿及有基础疾病儿童高热需特殊对待,如新生儿高热要立即送医且注意送医保暖散热等。

    一、立即采取的初步措施

    当小儿发烧至39.5℃时,首先要保持环境通风凉爽,室温维持在22~24℃为宜,给孩子穿宽松、轻薄的棉质衣物,利于散热。同时让孩子多休息,减少体力消耗。

    二、物理降温方法

    1.温水擦浴:用32~34℃的温水擦拭孩子身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10~15分钟,通过水分蒸发帮助散热,但要注意避免孩子着凉,擦浴后及时给孩子换上干爽的衣服。

    2.使用退热贴:将退热贴贴在孩子额头,利用凝胶中水分的蒸发带走热量,起到降温作用,退热贴可每隔4~6小时更换一次。

    三、及时就医评估

    小儿发烧39.5℃属于较高热,需要尽快带孩子就医,由医生评估发热原因。因为小儿发热可能由多种原因引起,如感染性因素(病毒、细菌等感染)或非感染性因素等,医生会通过详细问诊、体格检查及必要的实验室检查(如血常规等)来明确病因。对于年龄较小的婴儿(3月龄以下)出现高热更要紧急就医,因为婴儿自身免疫功能较弱,病情变化较快。

    四、特殊人群注意要点

    对于新生儿(出生28天内)出现39.5℃高热,由于新生儿体温调节中枢发育不完善,病情变化快,需立即送往医院,且在送医过程中要注意保暖但避免包裹过严影响散热。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病患儿出现高热,更要积极处理,因为高热会增加心脏负担,需尽快降低体温并明确发热诱因进行针对性治疗。

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