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风湿性心脏病由什么原因引起的

2025年10月15日 19:08:38
病情描述:

风湿性心脏病由什么原因引起的

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    风湿性心脏病主要由A组乙型溶血性链球菌感染引发,链球菌感染后人体免疫系统错误攻击心脏组织致发病,其受年龄(儿童青少年易感染)、性别(无绝对明显差异但个体有别)、生活方式(拥挤等不良方式增感染易感性)、病史(既往链球菌感染未有效治疗易引发)等因素影响。

    链球菌感染是关键诱因

    A组乙型溶血性链球菌感染人体后,人体的免疫系统会错误地将心脏组织当作类似链球菌的异物进行攻击。例如,当人体咽部感染了A组乙型溶血性链球菌,细菌的某些成分会与心脏瓣膜等组织的抗原相似,机体产生的抗体在攻击链球菌时,也会对心脏瓣膜等组织造成损伤。

    年龄因素影响:儿童和青少年相对更容易感染A组乙型溶血性链球菌,因为他们的免疫系统发育尚不完善,且在学校等集体环境中容易相互传播链球菌感染。例如,在学校人群密集的情况下,儿童之间链球菌感染的几率较高,若未及时彻底治疗,就增加了患风湿性心脏病的风险。

    性别因素关联:一般来说,男女在患病几率上并没有绝对的明显性别差异,但在疾病的发展和表现上可能会因个体差异有所不同。比如,女性在妊娠等特殊生理时期,身体的免疫状态等发生变化,可能会影响风湿性心脏病的病情进展。

    生活方式影响:居住环境拥挤、营养状况较差等不良生活方式会增加链球菌感染的易感性。例如,在卫生条件较差、居住空间狭小的环境中,人群之间链球菌传播更容易,从而提高了风湿性心脏病的发病风险。

    病史因素作用:如果曾经有过A组乙型溶血性链球菌感染病史,且未得到有效彻底的治疗,那么再次感染或者机体持续的免疫反应可能会引发风湿性心脏病。例如,既往有链球菌性咽炎病史,经过不规范治疗,病情迁延不愈,就可能逐渐发展为风湿性心脏病累及心脏瓣膜。

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