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手足口病化验血能化验出来吗

2025年10月15日 19:55:50
病情描述:

手足口病化验血能化验出来吗

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手足口病主要靠临床症状初步判断,可结合实验室检查,化验血能提供辅助诊断信息,血常规中白细胞等计数无特异性,CRP可辅助判断是否合并细菌感染,病毒学相关检查中肠道病毒特异性核酸检测对病原学诊断重要,怀疑手足口病时综合临床症状和血液等检查结果诊断。

    血常规指标情况

    白细胞计数:多数患儿血常规中白细胞计数正常或降低,少数病例白细胞计数可升高。如果白细胞计数明显升高,需警惕合并细菌感染等情况,但这并非手足口病的特异性指标。

    中性粒细胞比例和淋巴细胞比例:一般来说,手足口病患儿中性粒细胞比例通常无明显异常,淋巴细胞比例可能相对增高,但这些变化也可见于其他病毒感染等情况,不具有特异性。

    C反应蛋白(CRP)

    CRP在手足口病患儿中通常正常,若CRP明显升高,提示可能合并细菌感染等其他情况,可辅助判断病情是否有其他合并症。

    病毒学相关检查

    肠道病毒特异性核酸检测:可通过实时荧光定量PCR等方法检测患儿咽拭子、粪便或血液等标本中的肠道病毒特异性核酸,如柯萨奇病毒A16型(CoxA16)或肠道病毒71型(EV71)等肠道病毒的核酸,若检测到相应肠道病毒的特异性核酸,则对手足口病的病原学诊断有重要意义,这比单纯的血常规检查更能明确是否为手足口病相关病毒感染,但这不属于单纯的“化验血”中的常规项目,往往需要针对性地进行肠道病毒核酸检测。

    对于儿童等特殊人群,在怀疑手足口病时进行血液化验等检查能帮助医生更全面地评估病情。比如幼儿由于自身免疫等特点,通过血液检查结合临床症状能更好地判断是否患病以及病情的严重程度等。如果儿童出现发热、手、足、口等部位皮疹等表现,医生会综合考虑临床症状和血液等相关检查结果来诊断手足口病。

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