老年人尿失禁怎么办问

通过详细询问老年人尿失禁相关情况结合体格检查等明确原因类型，进行盆底肌训练、膀胱训练及生活方式调整，特定类型尿失禁遵医嘱用药物，辅以生物反馈、电刺激疗法，家属协助老人皮肤清洁并关注其心理状态。

一、评估与诊断

通过详细询问老年人尿失禁的发生频率、类型（如压力性、急迫性等）、伴随症状（有无尿频、尿急、尿痛等）及相关病史（如前列腺疾病、神经系统疾病等），结合体格检查、尿常规、尿动力学检查等明确尿失禁的具体原因与类型，为个性化干预提供依据。

二、非药物干预措施

1.盆底肌训练：老年人可进行凯格尔运动，有意识收缩盆底肌肉（类似憋小便动作），每次收缩3-5秒后放松，重复10-15次，每天3-4组，长期坚持可增强盆底肌力量，改善压力性尿失禁。

2.膀胱训练：定时排尿以重建正常排尿节律，初始每1-2小时排尿一次，逐渐延长间隔，每次尽量排空膀胱，训练膀胱功能。

3.生活方式调整：避免摄入咖啡因、酒精等刺激性饮品，减少夜间液体摄入，睡前2-3小时尽量不喝水；保持健康体重，因肥胖会增加腹压加重尿失禁风险。

三、药物辅助治疗

对于特定类型尿失禁，如急迫性尿失禁可在医生评估后使用M受体阻滞剂（如托特罗定等），但药物使用需严格遵医嘱，依据个体情况选择。

四、康复训练辅助

1.生物反馈疗法：借助仪器帮助老年人感知盆底肌收缩与放松情况；更精准有效开展盆底肌训练，提升训练效果。

2.电刺激疗法：利用电刺激增强盆底肌功能，改善尿失禁症状。

五、特殊人群温馨提示

老年人行动可能不便，家属需协助其保持皮肤清洁干燥，定期更换尿垫，预防压疮与泌尿系统感染；关注老年人心理状态，尿失禁可能带来心理负担，应给予关心鼓励，助其树立积极应对信心。