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前列腺癌晚期的征兆有哪些

2025年10月15日 20:36:17
病情描述:

前列腺癌晚期的征兆有哪些

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    前列腺癌晚期有多种征兆,包括疼痛(如骨痛,腰骶部等部位进行性加重疼痛)、排尿异常(严重排尿困难如尿流变细等)、转移相关(淋巴结转移致相应部位不适,远处转移如肺转移咳嗽咯血、肝转移肝区痛等)以及全身症状(消瘦、乏力、贫血等全身消耗症状),老年男性出现相关异常表现需警惕。

    一、疼痛相关征兆

    前列腺癌晚期时,肿瘤可能侵犯周围组织或骨骼,引发疼痛。常见的是骨痛,多发生在腰骶部、骨盆、髋关节等部位,疼痛程度可轻可重,且可能呈进行性加重。这是因为肿瘤细胞转移至骨骼,破坏骨组织,刺激神经末梢导致疼痛。对于老年男性,若出现不明原因的腰骶部等部位疼痛,需警惕前列腺癌晚期骨转移的可能。

    二、排尿异常征兆

    患者可能出现严重的排尿困难,表现为尿流变细、尿不尽、尿潴留等。这是由于肿瘤晚期体积增大,压迫尿道,导致尿道狭窄或梗阻。一些原本有前列腺增生基础疾病的老年男性,若排尿困难症状突然加重,也要考虑前列腺癌晚期的可能。

    三、转移相关征兆

    1.淋巴结转移征兆:可出现盆腔、腹股沟等部位淋巴结肿大,触之质地较硬,活动度差。当淋巴结转移压迫周围神经或血管时,可能伴有相应部位的不适或功能障碍。

    2.其他远处转移征兆:若转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等症状;转移至肝脏,可出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退、消瘦等表现。对于有前列腺癌病史的患者,出现上述相应转移部位的异常表现,需高度怀疑晚期前列腺癌转移。

    四、全身症状征兆

    患者会出现消瘦、乏力、贫血等全身消耗症状。这是因为肿瘤晚期机体处于恶病质状态,肿瘤细胞消耗大量营养物质,且患者食欲可能受到影响,摄入不足。老年患者本身身体机能下降,若出现不明原因的进行性消瘦、乏力,要排查前列腺癌晚期的可能。

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