前列腺癌会复发吗问

前列腺癌存在复发可能性，其复发受临床分期与病理特征、治疗方式、患者个体差异、激素水平相关因素影响，患者治疗后需定期随访监测以便早期发现复发迹象并及时采取措施。

临床分期与病理特征：临床分期较晚以及病理分级较高的前列腺癌患者，复发风险相对更高。例如，临床上处于晚期（如T3、T4期）的前列腺癌，肿瘤细胞往往已经侵犯周围组织甚至发生转移，术后复发几率明显高于早期患者；病理分级为Gleason评分较高的患者，肿瘤细胞的恶性生物学行为更活跃，复发可能性增加。

治疗方式

手术治疗：前列腺癌根治术若手术切缘阳性，即手术切除的组织边缘发现肿瘤细胞，那么术后复发风险会大大提高。另外，对于局部晚期前列腺癌患者，单纯手术可能无法完全清除肿瘤细胞，术后复发概率也较高。

放疗：放疗后也存在复发情况，部分患者可能是因为肿瘤细胞未被完全杀灭，或者肿瘤细胞有潜在的放射抵抗性，在放疗后一段时间肿瘤细胞又开始生长增殖导致复发。

患者个体差异：患者的年龄、基础健康状况等也有影响。年轻患者相对老年患者来说，身体的代谢和修复能力等相对较好，但如果肿瘤恶性程度高，复发风险依然存在；而老年患者如果合并有其他严重基础疾病，可能在治疗耐受性等方面受限，治疗后复发情况也需密切关注。

激素水平相关因素：前列腺癌的生长部分依赖雄激素，对于接受去势治疗等控制雄激素水平的患者，如果雄激素水平控制不佳，肿瘤细胞可能继续生长，从而导致复发。比如，部分患者在去势治疗后出现雄激素剥夺抵抗现象，肿瘤复发进展。

一般来说，前列腺癌患者治疗后需要定期进行随访监测，包括血清前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检、影像学检查等，以便早期发现复发迹象，及时采取相应的治疗措施。