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尿床怎么办

2025年10月15日 16:14:36
病情描述:

尿床怎么办

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    尿床后应先更换干爽衣物,避免刺激皮肤引发湿疹和瘙痒不适。然后要深入分析尿床原因并进行相应处理,才能有效解决问题。尿床可分为生理因素和病理因素。

    一、生理因素:

    1.睡前饮水过多:睡前喝太多水导致大量液体积聚在膀胱,可能引起尿床,所以要避免睡前过量饮水,同时睡前排空膀胱。

    2.年龄较小:5周岁以下孩子大脑皮层发育不完善,夜尿控制不成熟,若出现尿床一般属正常现象,可先观察,若无异常可不处理。

    3.精神紧张:生活工作压力大或不良情绪刺激可能使排尿调节控制能力受损而尿床,可通过缓解心理压力、心理疏导等减轻压力和焦虑,改善尿床症状。

    4.其他因素:如白天过度劳累、睡前饮酒过多导致睡眠过沉,大脑对排尿中枢失去控制而尿床,但清醒时可正常排尿,所以应适量饮酒。

    二、病理因素:

    1.遗尿症:自幼发生,夜间尿床,还可有尿频、尿急、排尿困难等症状。可应用奥昔布宁、托特罗定等药物减少逼尿肌过度活动,同时改善排尿行为,养成规范如厕习惯,进行排尿中断训练以提高膀胱括约肌控制排尿能力,逐步减少尿床次数。

    2.脑部疾病:如严重外伤、毒物刺激或脑部神经系统病变导致脑功能下降而无法控制排尿引起尿床,需积极处理原发病,如给予甘露醇降颅压、用甲钴胺和维生素B等营养神经,必要时手术治疗。

    3.其他疾病:隐性脊柱裂、尿崩症等疾病可导致尿床,可能伴有腰腹部疼痛、尿频、排尿困难、尿痛、夜尿增多、尿量减少等表现,需完善检查明确病因,积极治疗基础疾病。如隐性脊柱裂要加强腰背肌锻炼,急性期疼痛严重者可给予止痛药物;尿崩症需服用抗利尿药物等,基础疾病改善后尿床情况也会消失。

    总之,对尿床不必有过多心理负担,应保持良好心态积极寻找原因并针对性处理,以减少其发生。

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