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前列腺癌转移的症状

2025年10月15日 12:08:29
病情描述:

前列腺癌转移的症状

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    前列腺癌可发生骨骼及其他器官转移,骨骼转移会致骨痛(约70%患者出现,疼痛部位与转移部位相关,夜间可能更明显)和病理性骨折(骨转移进展致骨强度下降易发生,长期病史、骨转移范围广者更易出现);其他器官转移中,肺部转移可致咳嗽、咯血等(约30%-40%肺转移患者有咳嗽症状),肝转移可致肝区疼痛、黄疸、食欲减退、乏力等(肝脏受浸润破坏致肝功能异常),有前列腺癌病史者需警惕相关转移症状。

    病理性骨折:随着骨转移的进展,骨骼被肿瘤细胞破坏,骨强度下降,容易发生病理性骨折。例如,脊柱转移可能导致椎体压缩性骨折,进而引起脊柱畸形、活动受限等。有骨转移的前列腺癌患者发生病理性骨折的风险相对较高,这与肿瘤对骨组织的破坏程度相关,有长期前列腺癌病史且骨转移范围较广的患者更易出现这种情况。

    其他器官转移相关症状

    肺部转移相关症状:如果前列腺癌转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等症状。咳嗽可为刺激性干咳或伴有咳痰,咯血则是由于肺部转移病灶的血管受到侵犯等原因导致。研究表明,前列腺癌肺转移患者中约30%-40%会出现咳嗽症状,咯血的发生比例相对较低,但一旦出现往往需要引起重视。男性患者发生肺部转移的概率与疾病的分期等因素有关,有前列腺癌晚期病史的男性更易发生肺部转移及相应症状。

    肝转移相关症状:转移至肝脏时,可能出现肝区疼痛、肝功能异常相关表现,如黄疸(皮肤和巩膜黄染)、食欲减退、乏力等。肝区疼痛多为右上腹隐痛或胀痛,肝功能异常是由于肝脏受到肿瘤细胞的浸润和破坏,影响了肝脏的正常代谢、合成等功能。年龄较大的患者肝脏功能本身可能有所减退,发生肝转移后肝功能异常可能更为明显,对于有前列腺癌病史且出现肝区不适等症状的患者,需要警惕肝转移的可能。

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