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宫颈炎怎么查

2025年10月15日 21:51:26
病情描述:

宫颈炎怎么查

医生回答(1)
  • 任常
    任常副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    妇科检查包含妇科双合诊,可了解宫颈、子宫及附件情况且不同女性操作有调整;宫颈分泌物检查包括淋病奈瑟菌和衣原体检测;阴道镜检查适用于宫颈异常情况,可放大观察并取活检;宫颈刮片细胞学检查的TCT检查可筛查宫颈病变且不同年龄女性筛查频率不同;HPV检测能明确是否存在HPV感染及与宫颈癌发生相关。

    宫颈分泌物检查

    病原体检测:

    淋病奈瑟菌检测:可采用核酸扩增试验等方法,能快速、敏感地检测出是否感染淋病奈瑟菌。女性感染淋病奈瑟菌引起宫颈炎时,可能出现脓性白带等症状,不同性生活活跃程度的女性感染风险不同,性生活活跃的年轻女性相对更易感染。

    衣原体检测:常用核酸扩增试验等,沙眼衣原体是引起宫颈炎的常见病原体之一,通过检测可明确是否存在衣原体感染情况。

    阴道镜检查

    适用于妇科检查发现宫颈异常,如宫颈糜烂样改变、接触性出血等情况时。阴道镜可将宫颈局部放大,观察宫颈上皮和血管的变化,有助于发现微小病变,对可疑病变部位可取活检进一步明确诊断。不同宫颈病变程度的女性,阴道镜下表现不同,中重度宫颈糜烂在阴道镜下可见异常血管等表现。

    宫颈刮片细胞学检查

    TCT检查(薄层液基细胞学检测):通过采集宫颈表面的细胞,进行细胞学分析,可筛查宫颈上皮内病变及早期宫颈癌。不同年龄女性筛查频率不同,一般建议有性生活的女性定期进行TCT检查,21-29岁女性可每3年做一次,30-65岁女性可每5年联合HPV检查一次。

    人乳头瘤病毒(HPV)检测

    HPV检测可采用核酸杂交技术等方法,HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,宫颈炎患者进行HPV检测能明确是否存在高危型或低危型HPV感染情况。不同HPV亚型感染对健康影响不同,高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的重要危险因素。

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