左肩胛骨下方后背疼是怎么回事问

左肩胛骨下方后背疼痛可因肌肉骨骼系统原因如长期不良姿势等致肌肉劳损、筋膜受因受凉等致无菌性炎症的背部筋膜炎、颈椎病变压迫神经根的颈椎病引发，也可因心脏病心肌缺血发作的牵涉痛、胆囊疾病发作的牵涉痛导致，还可能是背部受撞击等外伤所致。

一、肌肉骨骼系统相关原因

1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如伏案工作、弯腰驼背等）或过度劳累，可致背部肌肉（如斜方肌等）持续紧张、疲劳，局部代谢产物堆积，引发左肩胛骨下方后背疼痛，常见于长期久坐、重体力劳动者等人群，年龄跨度较广，青壮年及中老年均可能发病。

2.背部筋膜炎：背部筋膜因受凉、外伤、慢性劳损等因素发生无菌性炎症，炎症刺激导致局部疼痛、肌肉紧张，天气变化（如寒冷、潮湿）时症状易加重，好发于长期处于寒湿环境或有过度劳损史的人群。

3.颈椎病：颈椎间盘退变、骨质增生等病变压迫神经根，可引起神经支配区域疼痛，其中神经根型颈椎病易出现左肩胛骨下方后背放射性疼痛，多见于长期低头、颈椎退变的中老年人，女性因生理结构特点及伏案工作常见度可能稍高。

二、内脏疾病相关牵涉痛

1.心脏病：冠心病心肌缺血发作时，疼痛可放射至左肩背等部位，表现为左肩胛骨下方后背隐痛或闷痛，尤其在劳累、情绪激动后易诱发，多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人，男性发病风险相对略高。

2.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时，可通过内脏神经牵涉引起左肩胛骨下方后背牵涉痛，常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，多见于肥胖、高脂饮食人群，女性胆囊疾病发病率相对高于男性。

三、外伤因素

背部受到撞击、拉伤、扭伤等外伤时，局部软组织损伤或骨骼受损，直接导致左肩胛骨下方后背疼痛，有明确外伤史人群易出现，各年龄段均可能因不同外伤情况发生。