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运动后心绞痛发作怎么办

2025年10月15日 11:34:54
病情描述:

运动后心绞痛发作怎么办

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    运动后出现心绞痛发作时,要立即停止运动休息、放松心情,持续不缓解则呼叫急救,有硝酸甘油可舌下含服,缓解后尽快就医检查并重新评估运动方案等。

    放松心情

    尽量保持平静放松的状态,避免过度紧张焦虑,因为情绪紧张会使交感神经兴奋,释放肾上腺素等激素,进一步增加心脏负担,不利于缓解心绞痛。比如可通过深呼吸来帮助放松,缓慢地吸气,让腹部隆起,然后缓慢呼气,重复几次。

    呼叫急救

    如果心绞痛持续不缓解,应立即呼叫急救人员,因为持续的心绞痛可能提示病情较为严重,如可能发展为心肌梗死等严重心血管事件。对于有基础心血管疾病病史的人群,如本身就有冠心病等,运动后出现心绞痛更要高度重视,及时求助专业医疗救助。

    硝酸甘油的使用(若有携带)

    如果患者随身携带硝酸甘油,可舌下含服硝酸甘油,硝酸甘油能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血状况,从而缓解心绞痛。但需注意,使用硝酸甘油也有一定要求,要在医生指导下正确使用,且有青光眼等特定疾病的患者禁用等情况,不过一般在急救情况下,若符合使用指征应尽快使用。对于老年患者,要注意其可能存在的血压波动等情况,使用后需密切观察血压等变化;对于儿童等非适用人群则绝对不能使用硝酸甘油。

    后续就医检查

    在心绞痛缓解后,患者应尽快前往医院进行详细检查,如心电图检查,可发现发作时有无心肌缺血的ST-T改变等情况;还可能需要进行心脏超声、冠状动脉造影等检查,以明确心脏的具体情况,如冠状动脉是否存在狭窄等病变,从而采取进一步合适的治疗措施,避免再次出现运动后心绞痛发作等严重情况。对于有长期运动习惯的人群,要重新评估运动方案是否合理,根据自身心脏状况调整运动强度、时间等;对于有心血管疾病家族史的人群,更要重视此次发作,积极配合医生检查治疗。

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