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小儿低血糖有哪些症状

2025年10月15日 20:41:38
病情描述:

小儿低血糖有哪些症状

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小儿低血糖症状多样,新生儿及小婴儿时期有非特异性症状如喂养困难、嗜睡等;婴幼儿及年长儿时期有交感神经兴奋症状如多汗等和中枢神经系统功能障碍症状如神志改变等,需及时识别处理,高危小儿要加强监测预防。

    新生儿及小婴儿时期:

    非特异性症状:可能出现喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常(如高调尖哭或哭声微弱)、体温不升等表现。这是因为新生儿和小婴儿的神经系统发育尚不完善,低血糖对其代谢和神经功能影响较为隐匿,通过一些非典型的症状来体现。例如,有研究表明,新生儿低血糖时由于能量供应不足,影响了正常的神经调节和代谢过程,导致出现上述多种非特异性症状。

    婴幼儿及年长儿时期:

    交感神经兴奋症状:会出现多汗、饥饿感、心慌、手抖等表现。这是因为低血糖刺激交感神经,使其释放过多的肾上腺素等,从而引发这些症状。比如,当小儿血糖降低时,机体启动应激反应,交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加出现多汗,同时能量不足产生饥饿感等。

    中枢神经系统功能障碍症状:随着低血糖的加重,会出现神经系统功能异常,如神志改变,可表现为烦躁不安、易激惹,进而可能出现嗜睡、意识模糊、惊厥甚至昏迷等。这是由于大脑细胞缺乏足够的葡萄糖供应,影响了正常的神经功能。例如,低血糖持续存在时,大脑的能量代谢受到严重影响,神经细胞的功能受损,导致从轻度的神志改变逐渐发展到严重的昏迷等情况。另外,还可能出现行为异常,如原来活泼的小儿变得萎靡不振等。

    小儿低血糖需要及时识别和处理,因为长时间严重低血糖可能会对小儿的神经系统造成不可逆的损伤。如果发现小儿有上述可疑低血糖的表现,应及时检测血糖以明确诊断,并采取相应的措施,如尽快给予含糖食品等。同时,对于有高危因素的小儿,如早产儿、有低血糖家族史等,要加强血糖监测,预防低血糖的发生。

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