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对于新生儿拉稀应如何处理

2025年10月15日 09:42:05
病情描述:

对于新生儿拉稀应如何处理

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    新生儿拉稀成因多样需初步判别,观察评估要细致留意大便频次色泽性状、宝宝精神食欲尿量等,非药物干预包括母乳喂养妈妈调饮食、怀疑乳糖不耐受换奶粉或加乳糖酶、人工喂养保奶具清洁冲调正确、臀部便后清洗涂护臀膏,出现大便带血、频繁呕吐精神萎靡嗜睡、持续腹泻伴脱水表现、体温异常需即刻就医,新生儿各器官发育未完善护理要轻柔、关注生命体征、注重保暖。

    一、病因初步判别

    新生儿拉稀成因多样,生理性腹泻常见于纯母乳喂养新生儿,其大便频次多但一般状况良好;乳糖不耐受时大便多呈稀水状且伴泡沫,可能有腹胀表现;感染性腹泻则可能出现大便性状改变、发热等,需结合具体情形分析。

    二、观察与评估重点

    需细致观察新生儿大便的频次、色泽、性状,如纯母乳喂养儿正常每日排便2~5次,人工喂养儿每日1~2次,若超出此范围需留意。同时关注大便有无黏液、脓血等,还要留意宝宝精神状态、食欲情况、有无发热、尿量多寡等,尿量减少可能提示脱水。

    三、非药物干预举措

    1.喂养调适:母乳喂养的妈妈需调整饮食,避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物;若怀疑乳糖不耐受,可遵医嘱考虑更换为水解蛋白奶粉或添加乳糖酶。人工喂养儿要保证奶具清洁,按正确比例冲调奶粉。

    2.臀部护养:每次大便后用温水清洗臀部,保持臀部洁净干燥,可适当涂抹护臀膏,预防红臀。

    四、及时就医情形

    当新生儿拉稀出现以下状况时需即刻就医:大便带血;频繁呕吐、精神萎靡或嗜睡;持续腹泻伴脱水表现(如尿量显著减少、前囟凹陷、皮肤弹性差等);体温异常(如发热超38℃)等。

    五、新生儿特殊人群注意要点

    新生儿各器官发育未完善,对腹泻耐受能力弱,护理时需格外轻柔,严守儿科安全护理原则,密切关注生命体征变化,发现异常promptly寻求医疗协助。同时要注重保暖,防止因腹部受凉致拉稀加重。

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