心肌酶怎么查问

心肌酶检查前一般建议空腹8~12小时急诊可随时采血，医生开单后护士静脉采血，常见项目中肌酸激酶心梗等情况3-8小时开始升高，肌酸激酶同工酶对心梗诊断特异3-4小时开始升，乳酸脱氢酶及其同工酶心梗等会升高且同工酶有特点，天门冬氨酸氨基转移酶心梗6-12小时开始升，特殊人群儿童采血需安抚婴幼儿按压延长，孕妇采血要告知医护，凝血功能障碍者按压时间足异常及时沟通。

一、检查前准备

1.空腹要求：一般建议检查前8~12小时禁食禁饮，以避免饮食对心肌酶相关指标检测结果产生干扰，但若为急诊情况可随时采血检查。

二、检查过程

医生开具心肌酶检测的采血申请单后，护士会进行静脉采血操作，抽取一定量静脉血用于实验室检测。

三、常见心肌酶项目及意义

1.肌酸激酶（CK）

心肌梗死发生后3~8小时开始升高，24小时达高峰，2~4天恢复正常，其升高可见于心肌梗死、心肌炎等情况。

2.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

对心肌梗死诊断特异性较高，发病后3~4小时开始升高，16~24小时达高峰，3~4天恢复正常。

3.乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶

LDH升高可见于心肌梗死、肝炎、恶性肿瘤等多种情况，其同工酶LDH1在心肌梗死时升高较明显。

4.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

心肌梗死时发病6~12小时开始升高，24~48小时达高峰，3~6天恢复正常，也可见于肝炎等情况。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：采血时需安抚儿童情绪，避免因哭闹影响采血操作；婴幼儿采血后按压穿刺部位时间适当延长，防止出血。

2.孕妇：按常规采血流程进行，采血时需告知医护人员怀孕情况，以便医护人员在操作中适当调整。

3.凝血功能障碍患者：采血后按压穿刺部位时间应足够，防止皮下淤血等情况发生，若出现异常出血倾向需及时与医护人员沟通。