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孩子反复发烧怎么办

2025年10月15日 19:07:58
病情描述:

孩子反复发烧怎么办

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    测量孩子体温分低热、中度热、高热并留意精神状态,超39℃持续不退、发烧伴频繁呕吐等状况需尽快送医,体温38.5℃以下物理降温、补充水分、保证休息,反复发烧有感染性或非感染性因素需检查,婴幼儿及有基础病孩子反复发烧要重视及时处理。

    一、判断发烧程度与观察伴随表现

    测量孩子体温,37.3~38℃为低热,38.1~39℃为中度热,39.1℃及以上为高热。同时留意精神状态,若精神尚可、仅低热且无咳嗽、呕吐等明显不适,可先尝试家庭护理;若体温持续攀升、精神萎靡或伴抽搐等,需立即就医。

    二、及时就医的关键情形

    出现以下状况应尽快送医:体温超39℃且持续不退;发烧伴频繁呕吐、剧烈头痛;皮肤现紫癜样皮疹;精神极差、嗜睡或烦躁不安;反复发烧超3天无缓解。这些情况可能提示严重感染或其他疾病,需专业评估诊断。

    三、家庭护理的科学方法

    1.物理降温:体温38.5℃以下时,用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位散热,忌用酒精擦浴,防止儿童皮肤吸收不适;适当减少衣物被褥助散热,避免着凉。2.补充水分:鼓励多喝温开水或淡盐水,防发烧致脱水,维持代谢正常。3.保证休息:让孩子多卧床休息,营造安静舒适环境,利身体恢复。

    四、探寻反复发烧的潜在病因

    感染性因素常见,如病毒(流感病毒、EB病毒等)、细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)感染,可通过血常规、C反应蛋白等检查辅助判断;非感染性因素包括自身免疫性疾病(幼年特发性关节炎)、恶性肿瘤等,需结合病史、体格检查及相关辅助检查明确病因,针对性处理。

    五、特殊人群的温馨提示

    婴幼儿(3月龄以下)体温调节中枢不完善,反复发烧需及时就医,避延误病情;有基础疾病(先天性心脏病、免疫缺陷病等)的孩子,反复发烧时要密切关注,遵医生指导规范治疗,护理中不可自行随意用药。

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