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跟骨取钢板需要几个小时

2025年10月15日 09:16:58
病情描述:

跟骨取钢板需要几个小时

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    跟骨取钢板手术时间一般在1-3小时左右,受患者个体情况(年龄、病史、身体一般状况)和手术操作因素(钢板位置固定情况、医生经验技术)影响,特殊人群如儿童、老年及有并发症患者需特殊对待。

    患者个体情况

    年龄:儿童骨骼处于生长发育阶段,跟骨结构相对成人有差异,手术操作可能更精细,时间可能相对长一些;而老年患者可能存在骨质疏松等情况,解剖结构可能不太清晰,也会影响手术操作速度,导致手术时间延长。例如,儿童跟骨取钢板手术可能因需要更精准地避免损伤生长板等结构,时间较成年患者可能多0.5-1小时。

    病史:如果患者跟骨骨折术后出现感染等并发症,局部组织粘连严重,在取钢板时需要仔细分离粘连组织,这会显著增加手术时间,可能比无并发症的患者多1-2小时。比如有过跟骨感染病史的患者,手术中分离粘连组织可能花费较多时间。

    身体一般状况:身体状况较差的患者,如合并心肺功能不全等基础疾病,手术中需要更多的监测和准备,也会影响手术操作的流畅性,从而使手术时间延长。

    手术操作因素

    钢板位置和固定情况:跟骨内钢板的位置不同,取钢板时的操作难度有差异。如果钢板固定牢固且位置较深,暴露和取出都需要更多步骤,会延长手术时间。例如,钢板位置较深且与周围组织贴合紧密时,分离和取出钢板的时间会增加。

    手术医生的经验和技术:经验丰富的医生操作熟练,能够更迅速、精准地进行跟骨取钢板手术,相比经验不足的医生,手术时间可能会缩短0.5-1小时。

    特殊人群方面,儿童患者进行跟骨取钢板手术时,由于其骨骼生长特性,需要特别注意避免损伤骨骺等结构,手术操作要更加轻柔、精准;老年患者则要充分评估其基础疾病情况,在手术前优化身体状况,手术中加强监测;对于有跟骨术后并发症的患者,要在术前充分评估粘连等情况,制定详细的手术方案,以尽量缩短手术时间,减少手术相关风险。

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