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怎样测量下肢血压

2025年10月15日 10:48:34
病情描述:

怎样测量下肢血压

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    测量下肢血压前受测者需休息至少5分钟并采取仰卧位或俯卧位,脱去鞋袜暴露皮肤,准备合适血压测量仪器;测量时仰卧位将袖带缠大腿下部、下缘距腘窝3-5厘米、中心对准腘动脉,俯卧位缠相应位置且袖带与心脏同一水平,电子血压计按说明操作,汞柱血压计听诊器放腘动脉处,快速充气再缓慢放气测收缩压和舒张压;测量后记录数值,儿童注意袖带合适性,老年人关注血管弹性,下肢血管疾病患者结合其他检查,测量中注意保暖。

    测量步骤(以电子血压计为例)

    1.位置选择:

    受测者仰卧位时,测量者将血压计袖带平整地缠绕在受测者大腿下部,袖带下缘距腘窝约3-5厘米,袖带中心应对准腘动脉。俯卧位时,缠绕在大腿后部相应位置。

    确保袖带与心脏处于同一水平高度,若受测者卧位,心脏位置不变则袖带位置相对固定;若受测者体位有变化,需重新调整袖带与心脏水平。

    2.操作测量:

    开启电子血压计,按照仪器操作说明进行测量。测量过程中,受测者保持安静,避免说话、肢体活动等。

    汞柱血压计测量时,先将听诊器胸件放置在腘动脉搏动处,然后快速充气,使汞柱上升到超出预计收缩压30毫米汞柱左右,之后缓慢放气,双眼平视汞柱表面,听到的第一次声响对应的汞柱数值为收缩压,声音消失时的汞柱数值为舒张压。

    测量后记录与注意事项

    记录测量得到的下肢收缩压和舒张压数值。

    对于儿童,由于其血管等生理结构与成人不同,测量时更要注意袖带的合适性,袖带宽度应覆盖大腿的1/2-2/3为宜,且测量时要更加轻柔,避免因儿童不配合导致测量误差。对于老年人,要关注其血管弹性情况,可能存在血管硬化导致血压测量值与实际情况有差异的情况,需多次测量取平均值。对于患有下肢血管疾病(如动脉硬化、闭塞等)的患者,测量结果可能不准确,需结合临床其他检查综合判断。同时,测量过程中要注意保暖,避免因寒冷导致下肢血管收缩影响测量结果。

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