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房性早搏如何检查

2025年10月15日 20:32:24
病情描述:

房性早搏如何检查

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    房性早搏的检查包括心电图检查和其他检查。常规心电图是诊断房性早搏常用方法,动态心电图可提高检出率并明确相关情况;超声心动图评估心脏结构和功能以排除其他心脏疾病导致的房性早搏;血液检查排查电解质紊乱、甲状腺功能异常等可能引发房性早搏的全身性因素。

    动态心电图(Holter监测):可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能显著提高房性早搏的检出率。它能明确房性早搏的发生频率、分布规律、与患者活动及症状的关系等。对于偶发房性早搏的患者,Holter监测可评估早搏对心脏功能的影响程度。不同年龄人群均可进行,尤其是症状不典型但怀疑有房性早搏的患者,通过Holter监测能更全面地了解心脏电活动情况。比如一些经常感到心悸但常规心电图未捕捉到异常的患者,Holter监测可能发现间歇性的房性早搏。

    其他检查

    超声心动图:用于评估心脏结构和功能。可以查看心房、心室的大小,心肌的运动情况等,以排除其他心脏疾病导致的房性早搏,如心肌病、先天性心脏病等。不同性别、年龄的患者均可进行超声心动图检查,对于有基础心脏疾病风险因素的人群,如长期高血压患者、有家族性心脏病史者等,超声心动图能帮助明确心脏结构有无异常,从而辅助诊断房性早搏是否由心脏结构病变引起。例如高血压患者出现房性早搏时,超声心动图可了解心脏结构是否因高血压发生改变。

    血液检查:包括电解质(如钾、钠、钙等)、甲状腺功能等检查。因为电解质紊乱可能引发房性早搏,如低钾血症;甲状腺功能异常也与房性早搏的发生有关,如甲状腺功能亢进可导致心律失常包括房性早搏。不同生活方式的人群,如长期节食导致电解质紊乱的人群、有甲状腺疾病家族史或出现甲状腺相关症状的人群等,血液检查能排查可能导致房性早搏的全身性因素。比如长期素食且出现心悸症状的人群,血液检查电解质和甲状腺功能有助于查找房性早搏的原因。

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