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高血压有哪些治疗方法

2025年10月15日 15:19:03
病情描述:

高血压有哪些治疗方法

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    高血压防治包括非药物治疗即膳食调整减钠增钾、合理膳食结构,体重管理控BMI,适度运动每周中等强度有氧运动,戒烟限酒严格戒烟限酒精摄入,药物治疗依情况选合适降压药,特殊人群中老年降压缓慢监测调整,妊娠期优先非药物干预需选对胎儿影响小药物,合并糖尿病者选药兼顾血糖监测。

    一、非药物治疗

    1.生活方式干预

    膳食调整:减少钠盐摄入,每日食盐摄入量应控制在5克以内,同时增加钾摄入,多食用新鲜蔬菜、水果等富含钾的食物;保持合理膳食结构,减少饱和脂肪和胆固醇摄入,增加优质蛋白摄入。

    体重管理:将体重指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2范围内,通过合理饮食和适度运动维持健康体重,肥胖患者需积极减重。

    适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可结合适量力量训练,但需根据自身状况循序渐进。

    戒烟限酒:严格戒烟,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,避免过量饮酒对血压产生不良影响。

    二、药物治疗

    根据患者血压水平、合并疾病等情况,选择合适的降压药物,常见药物类别包括利尿剂(如氢氯噻嗪等)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平等)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利等)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦等)、β受体阻滞剂(如美托洛尔等)等,医生会依据个体差异制定个性化用药方案。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年高血压患者:降压过程应缓慢进行,避免血压骤降引发心脑血管灌注不足等问题,定期监测血压变化,调整治疗方案需谨慎。

    2.妊娠期高血压患者:优先采用非药物干预措施控制血压,如生活方式调整等,若需药物治疗,需选择对胎儿影响较小的降压药物,并密切监测母婴状况。

    3.合并糖尿病的高血压患者:在选择降压药物时需考虑对血糖的影响,部分药物可能对血糖代谢产生作用,用药过程中需兼顾血压与血糖的控制,加强血糖监测。

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