手臂腱鞘炎的症状问

手臂腱鞘炎有疼痛、肿胀、活动受限、弹响或卡顿等表现，疼痛部位与发生部位相关，性质多为酸痛等且活动时加重休息难完全消除；病变部位有不同程度肿胀；因疼痛和炎症致肌腱与腱鞘滑动受阻致活动受限，影响日常拿握等动作；肌腱在狭窄腱鞘内滑动会出现弹响或卡顿，如屈指肌腱腱鞘炎的扳机指现象。

性质：多为酸痛、胀痛或刺痛，在活动手臂或病变部位时疼痛往往会加重，休息后可有所缓解，但一般不能完全消除。例如，手腕桡骨茎突腱鞘炎患者在手腕活动，如握拳、伸屈腕等动作时，桡骨茎突处疼痛明显。

肿胀

表现：病变部位会出现不同程度的肿胀，以手腕部桡骨茎突腱鞘炎为例，可观察到局部有轻度肿胀，皮肤表面可能无明显异常，但能触摸到局部组织增厚。肿胀是由于炎症刺激导致局部组织充血、渗出等病理改变引起的。

活动受限

原因：由于疼痛和局部炎症导致肌腱与腱鞘之间的滑动受阻，从而引起手臂活动受限。比如屈指肌腱腱鞘炎，患者会出现手指屈伸困难，严重时手指可能会锁定在某一姿势，如屈指腱鞘炎时手指难以伸直或弯曲。不同部位的腱鞘炎导致的活动受限表现不同，手腕腱鞘炎会影响手腕的屈伸、旋转等活动。

具体情况：在日常生活中，患者可能会发现拿东西、抓握物品变得困难，例如拿杯子、拧毛巾等动作都会受到影响。对于儿童患者，由于手臂活动相对较少，但如果发生手臂腱鞘炎，也会出现相应的抓握等动作不灵活的情况；而对于经常从事手部劳动的成年人，如手工劳动者、键盘操作员等，手臂腱鞘炎导致的活动受限会严重影响其正常工作。

弹响或卡顿

机制：当肌腱在狭窄的腱鞘内滑动时，由于腱鞘的狭窄和炎症，会出现弹响或卡顿现象。例如屈指肌腱腱鞘炎，手指屈伸时可感觉到像扣动扳机一样的弹响，故又称为扳机指。在手指屈伸过程中，当肌腱通过狭窄的腱鞘时，会出现突然的弹跳感，有时手指会卡在屈曲或伸直的状态无法活动，需要借助外力才能使手指恢复正常活动。